Diferenciace AIDS - HIV
AIDS (Acquired Immunne Deficiency Syndrome) popisuje kombinaci příznaků, ke kterým dochází v důsledku infekce virem HI. HIV je infekční virus, AIDS výsledná nemoc. Osoba nakažená HIV nemusí trpět AIDS pokud virus v těle nepraskl.
Léčba infekce HIV (onemocnění AIDS) sestává z několika důležitých pilířů. Samotná farmakoterapie pro tuto nemoc nestačí. Pacienti s AIDS by měli věnovat pozornost zdravému životnímu stylu, aby snížili další faktory, které snižují jejich odolnost.
Je třeba se vyhnout nebo léčit často se vyskytující oportunní infekce a jejich komplikace. Kromě jakékoli individuálně navržené psychosociální pomoci, která může být nezbytná, je samozřejmě nejdůležitější antiretrovirová léčba HIV. Tato takzvaná HAART (vysoce aktivní antiretrovirová terapie) má následující strukturu: Pro léčbu AIDS je k dispozici mnoho různých přípravků.
Je třeba dbát na to, aby byla použita kombinovaná léčba nejméně se třemi antiretrovirovými látkami. To je nezbytné k zabránění nebo alespoň ke zpoždění vývoje rezistence HI viry. Během léčby AIDS se zpravidla podávají dva takzvané NRTI (nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy) a jeden NNRTI (nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy).
Jedná se o léky, které jsou určeny k řízení virové replikace inhibicí enzymu „reverzní transkriptáza“, který je odpovědný za transkripci virové RNA do reprodukovatelné DNA. Používají se také PI (proteázové inhibitory). Taková léčba AIDS je indikována, tj. Nutná nebo doporučená pro zajištění úspěšné léčby AIDS je nezbytný absolutně spolehlivý příjem léku pacientem.
Pouze tímto způsobem lze omezit vývoj odporu. - jakákoli symptomatická infekce HIV
- Jakákoli asymptomatická infekce HIV, při níž počet T-pomocných buněk klesne pod určitou úroveň (pod 350 /? L)
- Asymptomatičtí pacienti s počtem T-pomocných buněk nad 350 / μl, ale se zvýšenou virovou zátěží (30000 - 50000 virových kopií / μl)
Postižení pacienti se mohou také uchýlit k alternativním léčebným metodám nebo homeopatie. Zde existuje několik léků, které mají různé účinky: Všechny tyto homeopatické metody se používají také u jiných pacientů a nejsou konkrétně přizpůsobeny osobě infikované HIV. - Terapie: Náhrada vitamínů (zejména A, C, E) Účinek: Antioxidační účinek proti kyslíkovým radikálům
- Terapie: Substituce stopových prvků (zejména selenu, zinku) Účinek: Pozitivní vliv na imunitní systém
- Terapie: Imunitní stimulace (zejména echinacinem) Účinek: Stimulace a podpora imunitního systému
Vedlejší účinky léčby AIDS
- Buvolí hrb: zvýšení tuku v krku
- Přírůstek břišního tuku: hromadění tuku na břiše
- Zvýšení prsního tuku: zejména u žen
- Lipoatrofie: Redukce tuku
- Metabolický syndrom Terapie / podávání NRTI a PI často vede k metabolickým poruchám. Nejběžnější jsou triglyceridy a LDL cholesterolu zvyšuje a HDL cholesterol klesá. Ale také inzulín odpor s krev cukr se zvyšuje nebo cukrovka mellitus = cukrovka je možná.
- Syndrom lipodystrofie Je třeba rozlišovat mezi ztrátou tuku a nárůstem tuku. Mohou nastat jednotlivě nebo společně. Lze pozorovat následující poruchy distribuce tuků: buvolí hrb: zvýšení tuku v krční oblasti břicha Zvýšení tuku: hromadění tuku v oblasti břicha Zvýšení tuku v prsou: zejména u žen Lipoatrofie: snížení tuku
- Buvolí hrb: zvýšení tuku v krku
- Přírůstek břišního tuku: hromadění tuku na břiše
- Zvýšení prsního tuku: zejména u žen
- Lipoatrofie: Redukce tuku
- Typické jsou zde zejména změny kožního exantému (vyrážky), které mají dvojrozměrný uzlovitý vzhled.
Obvykle ovlivňují trup pacienta, jsou symetricky rozloženy a mohou být velmi svědivé. - Přecitlivělost Stejně jako u téměř všech léků se mohou objevit alergické reakce. Avšak kolem 3% jsou poměrně vzácné.
Příznaky se obvykle objevují během prvních šesti týdnů po zahájení léčby. Vyskytují se zde také kožní vyrážky.
