Úvod
An střevní obstrukce (ileus) je vážný a často život ohrožující zdraví porucha způsobená obstrukcí střevního průchodu v důsledku obstrukce (mechanický ileus) nebo ochrnutím střevních svalů (paralytický ileus). Které příznaky se vyskytují, závisí na příčině a umístění (velké nebo tenké střevo) z střevní obstrukce. Kromě obvykle těžkých křečí bolest břicha, nevolnost a zvracení často se vyskytují. Typickými příznaky jsou nafouklé břicho a nedostatek stolice. Protože mohou existovat různé příčiny střevní obstrukce, mohou předcházet i různé další znaky, například horečka.
Přehled známek střevní obstrukce
Pokud se objeví střevní obstrukce, první známkou jsou obvykle silné křeče bolest břicha. To lze zpočátku pociťovat pouze v části břicha a později se šíří do celého břicha. Dalšími běžnými příznaky střevní obstrukce jsou nevolnost a obvykle násilné zvracení.
V některých případech, zvracení může dokonce nastat, protože zablokovaný střevní průchod může způsobit stolice zálohovat do žaludek. Typickými příznaky jsou velmi nafouklé břicho a nedostatek střevních plynů a pohyby střev. Pokud je příčinou střevní obstrukce zánět břišního orgánu, horečka je často dalším znamením.
Pokud je průběh střevní obstrukce obzvláště závažný, oběhové poruchy vyskytují se také v rané fázi. Příliv velkého množství tekutiny z krev do střevní stěny může vést k poklesu krevní tlak a bušení srdce. Blížící se oběhový kolaps (šok) se obvykle projevuje závratěmi a ztrátou vědomí, které mohou dokonce vést k mdlobám.
Ne nadýmání (nadýmání), tj. zvýšené vylučování střevních plynů, není typickým znakem střevní obstrukce. Naopak okluze obvykle způsobuje vítr. To znamená, že vzduch vytvořený ve střevě má tendenci zůstat tam, což způsobuje, že se břicho někdy extrémně nafoukne.
If nadýmání dojde, tj. únik střevních plynů, je to spíše známka toho, že nedochází k žádné obstrukci střevního průchodu, a tedy ani k riziku obstrukce. Tyto neškodné, ale přesto většinou nepříjemné plynatosti lze často příznivě ovlivnit změnou strava. Nevolnost je jedním z nejčastějších prvních příznaků střevní obstrukce.
Zejména v případě obstrukce tenkého střeva způsobené mechanickou obstrukcí nebo zachycením se v žaludek, což může vést k nevolnosti a zvracení. Existuje však mnoho různých možných příčin nevolnosti. Hrozivá střevní obstrukce je zodpovědná pouze ve velmi vzácných případech.
Pokud je tedy nevolnost jediným příznakem, neměla by se brát jako známka hrozící obstrukce střev. Ve většině případů je za nevolnost odpovědné neškodné onemocnění, například rozrušení žaludek z jídla, které nebylo dobře snášeno, nebo „Gastroenteritida“(Žaludek chřipka). Pouze při dalších příznacích, jako je prudké zvracení, křeče bolest břicha a nedostatek stolice může to být známka střevní obstrukce.
V takovém případě by měla lékařská prohlídka a zhodnocení objasnit, zda hrozí střevní obstrukce nebo neškodná příčina. Burping je běžným příznakem, při kterém vzduch z žaludku uniká plivací trubicí. Určitý vzduch je přirozeně spolknut při jídle a také se tvoří v žaludku při pití sycených nápojů, takže říhání je ve většině případů přirozenou reakcí těla a nemusí být nutně známkou střevní obstrukce nebo jiného vážného onemocnění.
Ve vzácných případech, pokud dojde k říhání bez ohledu na příjem jídla nebo pití, může to však být první známka hrozící střevní obstrukce. V takovém případě však mohou nastat další příznaky, jako je nevolnost, zvracení a křeče v břiše bolest jsou obvykle brzy přidány. Zrychlený srdeční rytmus je možným příznakem střevní obstrukce, ale k tomu obvykle dochází pozdě, poté, co se obstrukce již projevila jinými příznaky, jako je zvracení, zadržování stolice a silná břišní bolest bolest.
Zrychlený tep může nastat z několika důvodů. Na jedné straně jako doprovodná reakce těla na bolest a na druhé straně jako známka oběhové nestability. Střevní obstrukce může způsobit velké množství tekutiny z krev vstoupit do střevní stěny.
Tělo nejprve kompenzuje nedostatek tekutin v kardiovaskulární systém zrychlením srdečního rytmu za účelem udržení krev tlak. Pokud je ztráta tekutiny příliš velká, může to nakonec vést k zástavě oběhu. Horečka je nespecifický příznak, který může mít řadu možných příčin.
Ve vzácných případech to může být také známka střevní obstrukce. Zejména pokud je zánět v břišní dutině příčinou střevní obstrukce, je kromě obvykle silné bolesti břicha často prvním příznakem horečka. Každý, kdo má horečku a bolesti břicha, by proto měl podstoupit lékařskou prohlídku, aby včas rozpoznal možné onemocnění vyžadující léčbu a včas zabránil možné komplikaci, jako je střevní obstrukce.
