Terapie | Syringomyelia

Terapie

Důraz je kladen na odstranění stále existující a léčitelné příčiny syringomyelie. K odstranění tlaku ze stříkačky na nervovou tkáň je nutný chirurgický zákrok, pokud je neurologické poškození odpovídajícím způsobem závažné nebo postupuje. Například je učiněn pokus vypustit tekutinu z injekčních stříkaček pomocí bočníku (trubice) pro směrování tekutiny do jiné části těla.

Avšak vzhledem k riziku poškození nervové tkáně bezprostředně obklopující injekční stříkačky již není tato chirurgická technika upřednostňována. Chirurgický pokus o uvolnění adhezí a překážek v průchodu, které způsobily syringomyelie je v dnešní době populárnější, ale zahrnuje také riziko, že chirurgické trauma bude mít za následek nové adheze. Nakonec, bolest terapie proti bolesti nervů způsobené syringomyelie je často nezbytná, stejně jako fyzioterapie k udržení a tréninku pohybu a každodenních dovedností.

Rovněž jsou užitečné alternativní terapeutické přístupy, zejména při zmírňování bolest. Chirurgie syringomyelie je jedinou takzvanou léčebnou terapií. To znamená, že je to jediná možnost, jak skutečně vyléčit poruchu odtoku nervové vody a nejen bojovat s příznaky.

Vzhledem k omezením způsobeným operací se v dnešní době obvykle provádí pouze tehdy, když se příznaky rychle zhorší. Během operace je mikrochirurgicky vložen bočník. Účelem bočníku je odtok části nervové vody (mozkomíšního moku) z mozek aby se zabránilo zvýšení intrakraniálního tlaku.

Za tímto účelem je chirurgicky vytvořeno spojení mezi prostory v mozek (komora) naplněná alkoholem a například břišní dutina. To umožňuje odtoku přebytečné nervové tekutiny a je vylučováno normálně stolicí. Tato operace je však poměrně rozsáhlá a je pravděpodobnější, že bude provedena u jiných onemocnění, jako je hydrocefalus (tzv. „Hydrocefalus“).

Průzkumy dále ukázaly, že mnoho pacientů je bez chirurgického zákroku spokojenější než pacienti, kteří podstoupili chirurgický zákrok. Protože se tato operace provádí na pacientovi mozek, zahrnuje mnoho rizik. Proto by mělo být velmi pečlivě zváženo, zda je skutečně nutné, aby bylo provedeno.

Velmi obávanou komplikací je například infekce zkratu, protože to může sloužit jako druh „cesty“ do mozku. V případě infekce se tedy může rychle rozšířit do mozku a způsobit závažné příznaky. Kromě toho může odvodnění bočníku také vést k příliš nízkému nebo příliš vysokému odtoku nervové tekutiny.