Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Cholestázové parametry (zvýšené)
- [Pouze mírné zvýšení transamináz; zvýšená AP (alkalická fosfatáza) (3 až 10krát) je často sugestivní; GGT (gamma-GT) je často normální nebo diskrétně zvýšené] Poznámka: Wg. fluktuace AP v průběhu, ani AP s normální hodnotou nemůže vyloučit primární sklerotizující cholangitidu (PSC)!
- Bilirubin může být zvýšena (v 50% případů; zvyšuje se pouze se zvýšenou destrukcí žlučového systému). Poznámka: Z hladiny séra nelze vyvodit žádné smysluplné závěry bilirubin.
- Vysoký AP ve srovnání s bilirubin obvykle označuje infiltrační procesy. Obvykle LDH (laktát dehydrogenáza) také zvyšuje].
- Detekce ANA (antinukleární protilátky) a ANCA (antineutrofilní cytoplazmatické protilátky) s perinukleárním fluorescenčním vzorem (pANCA) [pozitivní: 60% případů].
- Punkce jater (biopsie jater; odstranění tkáně z jater; vyšetřovací metoda pro vyšetřování difúzních nebo vymezených jaterních změn); [v PSC ukazuje:
- Periduktální fibróza („kolem kanálku“ vyskytující se patologická proliferace pojivové tkáně); jsou ovlivněny intrahepatální (umístěné v játrech) žlučovody
- Zánětlivé infiltráty
- Biliární proliferace (tvorba nových žlučovodů)]
- Sérová měď (zvýšená)
Poznámka: Primární sklerotizující cholangitida- konkrétní auto-Ak nejsou známy.
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Sacharidový antigen (CA) 19-9 - nádorový marker pro cholangiocelulární karcinom (CCC; žluč roura rakovina); ročně (podle doporučení EASL a AASLD).
