Produkty
Mirtazapin je komerčně dostupný ve formě potažené filmem tablety a tavitelné tablety (Remeron, generika). V mnoha zemích je schválen od roku 1999.
Struktura a vlastnosti
Mirtazapin (C17H19N3, Mr = 265.35 g / mol) je racemát a existuje jako bílý krystal prášek který je těžko rozpustný v voda. Strukturálně úzce souvisí s tetracyklickým antidepresivum mianserin. Jedná se o derivát pyrazinu a pyridobenzazepinu.
Účinky
Mirtazapin (ATC N06AX11) má antidepresivum, antihistaminikum a depresivní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny zvýšenou centrální noradrenergní a serotonergní aktivitou. Mirtazapin je antagonista centrálních presynaptických alfa2-adrenoreceptorů a antagonista 5-HT2 a 5-HT3 a histamin H1 receptory. Má dlouhý poločas mezi 20 až 40 hodinami.
Indikace
Pro akutní léčbu a udržovací terapii unipolární depresivní epizody. Mirtazapin je také předepsán mimo označení poruchy spánku ale není pro tento účel oficiálně schválen.
Dávkování
Podle informací o předepisování. Lék se užívá jednou denně večer před spaním. Příjem je nezávislý na jídle.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Kombinace s inhibitory MAO
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Mirtazapin je metabolizován CYP2D6, CYP1A2 a CYP3A4. Odpovídající droga-droga interakcí jsou možné. jiný interakcí může nastat s Inhibitory MAO, serotonergní látky, sedativa, alkohol a warfarin.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky patří ospalost, otupělost, sucho ústa, zvýšená chuť k jídlu, přírůstek hmotnosti, závratě a únava.