Touha mít děti | Radiační expozice počítačové tomografie

Touha mít děti

Obrázek pořízený pomocí počítačové tomografie vždy vede k vysoké radiační expozici. Z tohoto důvodu by počítačová tomografie měla být prováděna pouze během těhotenství v absolutní nouzi, protože dodnes není známo, jaké by to mělo dopady na nenarozené dítě. Výjimkou je počítačová tomografie hlava, což má menší dopad na nenarozené dítě.

Pokud si pacient přeje mít dítě a musí podstoupit vyšetření pomocí počítačové tomografie, není to v zásadě problém. Je však důležité, aby vaječníky a děloha jsou chráněni před radiační zátěží způsobenou počítačovou tomografií, jinak může touha po dítěti zůstat nenaplněná. Problém je v tom, že radiační expozice je nejvyšší v našich pohlavních žlázách, tj. U mužů varlata a v vaječníky.

Při CT vyšetření břicha je proto důležité co nejvíce chránit pohlavní žlázy, aby radiační expozice během počítačové tomografie neničila touhu mít dítě. Z tohoto důvodu existují takzvané kapsle varlat pro muže, kteří jsou vyšetřováni počítačovou tomografií. Tyto kapsle jsou umístěny kolem varlata a chránit je tak, aby nebyly vystaveny žádnému záření.

Sestry nebo lékař pacientovi často upozorní na možnost stínění kapslemi varlat, ale pokud tak neučiní, neměl by se pacient bát o to požádat. Pro ženy je to však už obtížnější, protože pohlavní žlázy žen, jmenovitě vaječníky, jsou umístěny v těle. U žen je proto nad vaječníky umístěna malá olověná zástěra. Tato olověná zástěra zajišťuje, že je zablokována alespoň většina záření a že žádné nadměrné ozáření nebrání v cestě touze po dítěti.

Sínusy

K vyšetření se také často používá počítačová tomografie paranazální dutiny. Protože celý hlava je obvykle rentgenován, výsledkem je radiační expozice asi 1.8-2.3 mSv. To odpovídá přibližně půlroční radiační expozici.

Rakovina

Počítačová tomografie někdy zahrnuje velmi vysokou radiační zátěž, která působí na tělo obrovskou zátěž. Je proto důležité, aby pacient s touto radiační expozicí souhlasil a měl by být předem informován o rizicích. Rovněž platí tzv. Analýza rizik a přínosů.

Přínos vyšetření by měl být vždy větší než riziko. Je těžké říci, zda radiační expozice počítačové tomografie vede k rakovina, protože není známo, zda rakovina, která se objevila roky po léčbě, byla způsobena radiační expozicí, či nikoli. Změny kůže může dojít v důsledku ozáření, ale ty nastanou bezprostředně po ozáření.

Záření také způsobuje změny v DNA ozářených buněk. To může vést k takzvaným zlomům řetězců, ztrátě báze a mnoha dalším změnám v DNA. Ty pak vedou k tomu, že se buňka množí jinak, než tomu bylo dříve, nebo dokonce k její smrti.

Normálně jsou takové vady korigovány tělem enzymy. Je však také možné, že chyba v DNA je neopravitelná kvůli radiační expozici. V tomto případě, rakovina se může vyvinout v důsledku počítačové tomografie a výsledné radiační expozice. Proto je vždy nutné zvážit riziko oproti přínosu vyšetření.