Příčiny
20-30% kolorektálních karcinomů se vyskytuje častěji v rodinách. To znamená, že osoba, která má příbuzného prvního stupně (zejména rodiče) s kolorektálním onemocněním rakovina má během svého života 2–3krát vyšší riziko vzniku kolorektálního karcinomu. Kromě toho hrají důležitou roli některé faktory životního stylu.
Zvláště nadváha osoby (BMI> 25), které pravidelně necvičí, kouří cigarety a pijí hodně alkoholu, mají zvýšené riziko vzniku kolorektálního karcinomu rakovina. Kromě toho s nízkým obsahem vlákniny a vysokým obsahem tuku strava a vysoká spotřeba červeného masa má také negativní dopad. Většina kolorektálních karcinomů se vyskytuje po 50 letech.
Riziko vzniku takového onemocnění se zvyšuje s věkem. Lidé, kteří trpí a chronické zánětlivé onemocnění střev mají také zvýšené riziko vzniku kolorektálního karcinomu rakovina. Pokud existuje několik případů onemocnění v rodině a pacienti byli v době diagnózy pozoruhodně mladí, je rozumné uvažovat o genetické příčině kolorektálního karcinomu.
Genetické příčiny zahrnují Lynchův syndrom, také známý jako HNPCC (= dědičná nepolypózní kolorektální rakovina), FAP (familiární adenomatózní polypóza Coli) nebo MAP (polypóza spojená s MYH). Pacientům s takovými genetickými rakovinami se doporučuje podstoupit důkladnější screening, aby se včas detekovaly a léčily maligní změny. Kolorektální karcinom je ideální detekovat v rámci preventivní prohlídky.
Toto se doporučuje v Německu od 50 let. Obvykle a kolonoskopie se provádí. To nabízí možnost přímého rozpoznání abnormalit ve střevě, jejich odstranění a následné vyšetření tkáně.
Pokud vyšetření zůstane bez nápadných nálezů, doporučuje se kontrolní vyšetření do 10 let. Alternativně může být pacientovi nabídnuto roční vyšetření stolice krev nejsou viditelné pouhým okem (= okultní). Pokud je výsledek pozitivní, a kolonoskopie je rovněž nezbytné pro další objasnění.
Pokud se při vyšetření odstraněné tkáně zjistí, že nádor je maligní, zahájí se řada dalších diagnostických opatření k co nejpřesnějšímu určení šíření nádoru. Kromě kompletní kolonoskopie, patří mezi ně ultrazvuk vyšetření břicha a Rentgen zkouška truhla. Provádí se také CT nebo MRT vyšetření. Pro posouzení výšky nádoru se v případě provádí vyšetření tuhým zařízením, rektoskopem rakovina konečníku. Kromě toho krev provádí se zkouška, ve které mimo jiné nádorový marker CEA je odhodlána sledovat průběh onemocnění.
Všechny články v této sérii:
