Produkty
Trimethoprim a sulfamethoxazol jsou komerčně dostupné ve formě tablet a sirupů (Bactrim, generika). Droga je v mnoha zemích schválena od roku 1969. Sirup Bactrim již není k dispozici, ale a obecný je k dispozici (Nopil sirup). Fixní kombinace dvou aktivních složek se také nazývá cotrimoxazol.
Struktura a vlastnosti
Trimethoprim (C.14H18N4O3, Mr = 290.3 g / mol) je trimethoxybenzylpyrimidin. Existuje jako bílá až nažloutlá bílá prášek a je velmi málo rozpustný v voda. Sulfamethoxazol (C.10H11N3O3S, Mr = 253.3 g / mol) je sulfonamid. Existuje jako bílý krystal prášek to je prakticky nerozpustné v voda.
Trimethoprim | sulfamethoxazol |
Účinky
Trimethoprim a sulfamethoxazol (ATC J01EE01) mají baktericidní vlastnosti díky synergickým účinkům. Jednotlivé látky mají pouze bakteriostatické účinky. Antibakteriální vlastnosti jsou způsobeny blokádou mikroorganismů kyselina listová metabolismus na dvou různých místech. Trimethoprim inhibuje reduktázu kyseliny dihydrofolové a sulfamethoxazol inhibuje syntetázu kyseliny dihydrofolové.
Indikace
Pro léčbu bakteriálních infekčních chorob s citlivými choroboplodné zárodky, drogy se používají například proti respiračním infekcím, infekcím urogenitálního systému a infekcím gastrointestinálního traktu. Typická indikace je akutní cystitida (měchýř infekce) u žen.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. The drogy se obvykle užívají ráno a večer, s 12hodinovým odstupem a po jídle. Obvyklá doba léčby je 3 až 5 dnů. Pro léčbu cystitida, správa jednoho dávka je také možné.
Kontraindikace
- Přecitlivělost, včetně jiné sulfonamidy.
- Výrazné poškození jaterního parenchymu
- Těžká renální nedostatečnost
- Megaloblastický anémie kvůli kyselina listová nedostatek.
- Předčasně nebo novorozenci během prvních šesti týdnů života.
- Těhotenství v posledním trimestru
- Kombinace s dofetilidem
Všechny podrobnosti o opatřeních a interakcí najdete na štítku s drogami.
Interakce
Lékové interakce byly popsány s následujícími látkami:
- Digoxin
- Phenytoin
- Tricyklická antidepresiva
- Methotrexat
- Antidiabetika
- perorální antikoncepce
- Indomethacin
- diuretika
- Antikoagulancia
- Cyklosporin
- pyrimetamin
- Amantadin
- Dofetilid (kontraindikováno)
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, horečka, hyperkalémie, krev spočítat abnormality a makulopapulární vyrážku se svěděním.