Doba trvání a předpověď
V závislosti na příčině postmenopauzálního krvácení se trvání i prognóza mohou velmi lišit. Příčiny takového krvácení jsou často neškodné. Postmenopauzální krvácení se může objevit jednou nebo opakovaně, někdy v nepravidelných intervalech.
Každé postmenopauzální krvácení vyžaduje gynekologické vyšetření. V případě myomů nebo polypykrvácení obvykle po vhodné léčbě ustupuje. Pokud je krvácení způsobeno maligním nádorem dělohy, prognóza závisí na stadiu nádoru. Čím dříve je diagnostikován a léčen nádor děložní sliznice, tím lepší je prognóza.
Další možné příznaky
Krvácení po menopauza, který je způsoben změnami a atrofií sliznic, může také způsobit vaginální suchost, výtok a svědění ve vaginální oblasti. Toto je známé jako vaginitis senilis, zánět postmenopauzálních žen způsobený nedostatek estrogenu. Nadprodukce výstelky dělohy nebo hormonální terapie, která způsobuje krvácení, mohou způsobit doprovodné příznaky spojené se zvýšenou hladinou estrogenu.
Sliznice se zesilují, uvolňují sekrece a prsa a kosti jsou vytvářeny a zvyšují se tkáně. Benigní výrůstky jako např polypy nebo děložní myomy mohou kromě krvácení způsobit další příznaky, v závislosti na jejich velikosti. Mohou způsobit zejména velké myomy bolest a přemístit další orgány do děloha vzhledem k jejich velikosti. A děloha myomatosus může způsobit zažívací problémy jako zácpa a problémy s močením. Maligní změny, jako např rakovina děložního hrdla nebo rakovina děložního těla, může způsobit výtok, bolestnepohodlí, když jdete na toaletu a močíte, a můžete způsobit lymfedém (zadržování vody v lymfatický systém) a ucpané ledviny (zadržování moči v močových cestách).
Takto se stanoví diagnóza
Od té doby krvácení menopauza může mít různé příčiny, je důležitá důkladná diagnóza. Nejprve je důležité podrobně popsat stávající stížnosti gynekologovi. Kromě gynekologické palpace a vyšetření spekulem, transvaginální ultrazvuk vyšetření může být užitečné podívat se na podšívku děloha. Ošetřující lékař poté individuálně rozhodne, zda jsou nutná další diagnostická opatření.
