Vzhled
Projekt meduloblastom je obvykle měkký nádor s rozmazaným, měkkým povrchem a šedobílým řezem, ale občas může být ostře definovaný a drsný. Větší nádory mají centrální oblasti, kde skutečně aktivní buňky odumírají (nekrózy). Mikroskopicky, klasický meduloblastom sestává z hustě zabalených buněk s kulatými až oválnými, silně zbarvitelnými (hyperchromatickými) jádry, obklopenými malou cytoplazmou.
Někdy se také přidají kulaté buňky s méně zbarvitelnými jádry. V méně než třetině případů se vyskytují typické pseudorosety, nazývané Homer-Wrightovy rozety. Skládají se z nádorových buněk uspořádaných do kruhu kolem středu cytoplazmy, ve kterém jsou buněčná jádra periferní. Mnoho buněk je také v procesu dělení jader (mitóza) nebo umírá (apoptóza).
Klasifikace
Svět Zdraví Organizace (WHO) vyvinula klasifikaci, která klasifikuje mozek nádory. Klasifikace je založena hlavně na růstovém chování nádoru: Podle definice meduloblastom je vždy klasifikován jako nádor 4. stupně, protože je maligní, rychle se šíří a pokud není léčen, vede k smrti.
- Nádory 1. stupně rostou pomalu a jsou obvykle benigní.
- Nádory 2. stupně jsou převážně benigní, ale již sestávají z izolovaných maligních buněk a mohou se také šířit dále. Nádory 2. stupně jsou proto stále považovány za benigní nádory se sklonem k degeneraci.
- Nádory 3. stupně jsou maligní mozek nádory podle světové klasifikace nádorů Zdraví Organizace (WHO). Zatímco nádory stupně 3 jsou již maligní, rostou o něco pomaleji než nádory stupně 4.
- Nádory stupně 4 se vyznačují extrémně rychlým růstem
Příčiny
Medulloblastom patří do skupiny embryonálních nádorů (primitivních neuroektodermálních nádorů), tj. Se vyvíjí z embryonálních nezralých buněk. Příčiny degenerace buněk jsou stále do značné míry nevysvětlené. Ve většině případů se nádor vyvíjí spontánně.
Úloha genetických faktorů ve vývoji mozek nádory se v posledních letech stávají stále důležitějšími, i když nejsou relevantní pro většinu mozkových nádorů. V meduloblastomech jsou často popsány změny na dlouhém rameni (q-rameni) chromozomu 17. Tento chromozom nese tumor supresorový gen p53, který kóduje protein p53. p53 řídí buněčný cyklus a změny v proteinu (mutace) vedou k progresi maligních nádorů. Jiné geny však také ovlivňují složitý proces vývoje nádoru. Kromě toho mozkové nádory stále více produkují růstové faktory a receptory růstových faktorů, což vede k mimořádně rychlému růstu nádorů.
