Jak funguje diazepam
Diazepam je lék ze skupiny benzodiazepinů a jako takový má účinky tišící úzkost, sedativní, svalově relaxační a antispasmodické účinky.
Účinná látka ovlivňuje nervové buňky v mozkovém kmeni a limbický systém – funkční jednotku mozku, která je zásadně zodpovědná za duševní stav člověka. Diazepam zesiluje inhibiční účinek přenašeče (kyseliny gama-aminomáselné) a tím snižuje excitabilitu buněk.
To zmírňuje úzkost a napětí a poskytuje emocionální uklidnění. Emoční postižení má zároveň menší vliv na autonomní nervový systém, který řídí životně důležité funkce, jako je srdeční tep, krevní tlak, dýchání a trávení.
Absorpce, rozklad a vylučování
Tím vznikají degradační produkty, které jsou rovněž účinné (aktivní metabolity) a jsou pomalu vylučovány močí. Poločas diazepamu – tj. doba, po které se vyloučila asi polovina účinné látky – je přibližně 48 hodin.
Aby se účinná látka nehromadila v těle, je nutné přísně dodržovat lékařem předepsané dávkování!
Kdy se používá diazepam?
Oblasti použití (indikace) diazepamu jsou:
- k premedikaci (přípravě na anestezii) před diagnostickými nebo chirurgickými výkony
- Stavy se zvýšeným svalovým napětím (např. status epilepticus = přetrvávající epileptický záchvat)
- Problémy s spánkem
Jak se diazepam používá
Diazepamové tablety a diazepamové kapky se užívají se sklenicí vody buď před jídlem, nebo nějakou dobu po něm. Diazepamové čípky se zavádějí do řitního otvoru a rektální hadičky se vyprázdní do řitního otvoru podle informací o přípravku.
Večerní příjem je půl hodiny před spaním. Lék by se neměl užívat na plný žaludek, protože jinak je nástup účinku opožděn. Pomáhá také vyhnout se vedlejším účinkům, jako je únava a nesoustředěnost následující ráno.
Jaké jsou vedlejší účinky diazepamu?
Nežádoucí účinky jsou závislé na dávce a objevují se hlavně na začátku léčby. Mezi hlavní nežádoucí účinky patří denní ospalost a ospalost se zhoršenou bdělostí a schopností reagovat.
Mezi další možné nežádoucí účinky patří ospalost, závratě, zmatenost, poruchy chůze a pohybu, bolesti hlavy a dočasné výpadky paměti.
Dlouhodobé nebo opakované užívání diazepamu může snížit jeho účinnost. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek jsou také možné dočasné poruchy, jako je zpomalená nebo nezřetelná řeč, poruchy vidění a nestabilita pohybu a chůze.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání diazepamu?
Kontraindikace
V některých jiných případech se použití doporučuje pouze v nezbytně nutných případech a po pečlivém zvážení rizika a přínosu, jako je akutní intoxikace alkoholem nebo jinými centrálně tlumivými látkami, těžké poškození jater, těžké respirační selhání a glaukom s úzkým úhlem (forma glaukom).
lékové interakce
Grapefruitová šťáva zvyšuje vstřebávání diazepamu ve střevě a snižuje jeho odbourávání.
Současné užívání diazepamu a dalších centrálně tlumivých léků (jako jsou prášky na spaní, některé léky proti bolesti, anestetika atd.) zvyšuje účinek navození spánku a tlumení dýchání.
Účinek léků snižujících svalové napětí (myorelaxancia) může být zesílen diazepamem. Odbourávání diazepamu může být urychleno fenobarbitalem a fenytoinem (léky proti epilepsii), což zkracuje dobu jeho účinku.
Pokud máte nově předepsané další léky kromě diazepamu (včetně volně prodejných přípravků), informujte o tom pro jistotu svého lékaře.
Abstinenční příznaky diazepamu
Diazepam může při dlouhodobém užívání vést k psychické i fyzické závislosti. Při ukončení terapie se proto mohou objevit abstinenční příznaky, jako jsou poruchy spánku, zvýšené snění, úzkost a napětí a vnitřní neklid.
Děti a dospívající
Diazepam může být podáván kojencům ve věku šesti měsíců, pokud je to indikováno.
Těhotenství a kojení
Studie na několika tisících těhotenstvích při léčbě diazepamem neprokázaly žádné známky malformací embrya. Přesto by se pro jistotu neměl diazepam v těhotenství užívat.
Jednotlivé dávky během kojení (např. při akutní antiepileptické léčbě) jsou možné. V tomto případě není přestávka v kojení nutná. V případě kontinuálního podávání je třeba věnovat pozornost nežádoucím účinkům u kojence, jako je sedace, slabost v pití a úbytek hmotnosti.
Jak získat léky s účinnou látkou diazepam
Přípravky s obsahem diazepamu jsou v Německu, Rakousku a Švýcarsku na předpis, a proto jsou dostupné pouze v lékárnách na předpis.
Jak dlouho je diazepam znám?
Diazepam vyvinul lékárník a chemik Leo Henry Sternbach v New Jersey, když zkoumal chemickou skupinu benzodiazepinů. Předtím, v roce 1957, se mu již podařilo ve své laboratoři vyrobit látky, které se ukázaly jako vysoce účinné léky na sedaci.
Co byste také měli vědět o diazepamu
Proto může být během léčby diazepamem snížena schopnost řídit a obsluhovat stroje.
