Hypertenze během těhotenství: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Přesné patofyziologické procesy hypertenzní poruchy v Liberci těhotenství nebyly zcela objasněny. Bylo vyvinuto několik hypotéz, které mají společné tři mechanismy:

  1. Cévy jsou považovány za náchylné k vazospazmu (vaskulární křeče)
  2. Kromě toho pravděpodobně existuje imunologická složka, protože tyto poruchy jsou nejčastější u prvorodiček
  3. Kromě toho existuje narušený vztah mezi nimi prostaglandiny a tromboxany (látky, které se nacházejí ve všech lidských tkáních a provádějí více úkolů).

In preeklampsiebylo prokázáno, že imunitní protein CD74 z placenta u postižených těhotných žen se snižuje a zvyšují určité zánětlivé faktory. Dochází k narušení interakce makrofágů a trofoblastů. To zase vede k narušení placentaStruktura a nedostatečná nabídka plod (embryo od třetího měsíce roku XNUMX těhotenství).

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž rodičů, prarodičů (zejména genu pro angiotensinogen - T235) Dědičnost (dědičnost) ovlivňuje nejen matku, ale i otce, a tedy i plod, který přijímá polovinu svých genů:
    • Gen varianty „rs476963“ a „rs2050029“ (na chromozomu 13 poblíž genu FLT1) → zvýšené uvolňování sFlt-1 způsobuje poškození krev plavidla a ledviny.
    • Trizomie (nadměrná přítomnost jednoho chromozomu).
  • Etnický původ - ženy barevné (afroamerické) a ženy indického původu.
  • Věk -> 35 let nebo <15 let.
  • Proud těhotenství: první parita, mnohočetné těhotenství.
  • Socioekonomické faktory
    • Nízký socioekonomický status
    • Svobodné těhotné ženy
    • Práce těhotných žen

Příčiny chování

  • Výživa
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence mikroživinami.
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) - s obezitou z BMI 35 čtyřnásobně zvyšuje riziko.

Příčiny související s chorobami

Jiné příčiny

  • Obnovené těhotenství s novým partnerem
  • První těhotenství
  • Vícečetné těhotenství
  • Stav po hypertenzní encefalopatii těhotenství (HES) - stav č. hypertenze v předchozím těhotenství.
  • Stav poté, co podstoupil preeklampsie v předchozím těhotenství.

Expozice prostředí - intoxikace (otravy).

  • Látky znečišťující ovzduší: částice (PM2.5) a dusík oxidy.