Příčiny
Příčiny výskytu a mícha zánět může být docela odlišný. Nejčastěji je zánět způsoben specifickou infekcí. Například infekce s některými viry, ale také bakterie, může být příčinou takového zánětu.
Některé příklady virových patogenů, které mohou způsobit výskyt a mícha záněty jsou Zánět jater C, HIV, opar simplexní nebo vliv. Zánět míchy může také nastat po určitých očkováních (například neštovice očkování). Bakterie může také způsobit zánět, pokud mícha je infikován.
Rovněž se předpokládá, že za vznik zánětu míchy mohou určitá autoimunitní onemocnění. Důvodem je to, že namísto obrany proti patogenům se autoimunitní buňky těla namíří proti vlastním buňkám těla a způsobí tam zánět. Autoimunitní onemocnění, jako je sarkoidóza, systémové lupus erythematosus (SLE), takzvaný Sjögrenův příznak nebo roztroušená skleróza (MS) může být zodpovědný za výskyt zánětu míchy.
In roztroušená sklerózaje také diskutováno, že výskyt diseminovaného zánětu míchy může být prvním projevem, tj. prvním příznakem objevující se RS. Výskyt idiopatického zánět míchy, který způsobuje výše uvedené příznaky bez zjevného důvodu, je také možný. idiopatický znamená, že nelze stanovit žádný zjevný důvod, proč k takovému zánětu dochází. To je případ, pokud není diagnosticky zjištěna žádná příčina, která by se jako vysvětlení zánětu zdála přijatelná.
Celkově je třeba zmínit, že příčina většiny zánětů míchy zůstává nevysvětlitelná i po ústupu příznaků. Očkování je jedním z největších úspěchů moderní medicíny a již zachránilo nespočet životů, proto je vhodné nechat si provést ochranná očkování doporučená STIKO (stálou očkovací komisí)! Po očkování může nastat takzvaná očkovací reakce s příznaky, jako jsou bolavé končetiny a mírné horečka, které po krátké době opět zmizí.
To je neškodné a dokonce dobré znamení, protože naznačuje reakci imunitní systém k vakcíně. Ve extrémně vzácných případech mohou některá očkování někdy vyvolat vážná onemocnění, příkladem toho je akutní demyelinizační encefalomyelitida nebo zkráceně ADEM. Zatím není jasné, jak a zda ADEM souvisí s očkováním, ale vyskytlo se to příležitostně po očkování, ale mnohem častěji po infekcích.
ADEM je autoimunitní onemocnění, při kterém jsou myelinové pochvy nervových buněk mozek a mícha jsou napadeny a zničeny, což může vést k vážnému neurologickému poškození. ADEM se často srovnává s MS, ale na rozdíl od MS se ADEM vždy vyskytuje v jednom útoku. Prognóza je obecně dobrá, ve většině případů příznaky úplně ustupují, ale ve vzácných případech může dojít k trvalému poškození.
Zánět míchy je obvykle jen zřídka způsobeno bakterie. Není jednoznačně jasné, zda samotné bakterie způsobují zánět míchy nebo zda bakterie způsobují autoimunitní reakci v imunitní systém. To znamená, že buňky imunitní systém může chybně bojovat s míchou i patogeny a způsobit tak zánět.
Bakteriální patogeny, o nichž je známo, že způsobují takový zánět, jsou tuberkulóza patogeny, bakterie Borrelia, ale také takzvaná mykoplazma. Ty musí být léčeny speciálními antibiotickými terapiemi. Čím dříve je infekce detekována, tím dříve lze očekávat rychlé vyléčení.
Viry představují druhou možnost infekční příčiny zánětu míchy. Virové patogeny jsou za toto onemocnění zodpovědné mnohem častěji než bakterie. Typický viry které jsou často za tím dětství viry, jako např spalničky a příušniceprostřednictvím velmi běžných patogenů, jako jsou opar nebo viry Eppstein-Barr vzteklina a patogeny HIV.
Následná léčba musí být závislá na příslušném viru. Některé z virů lze ovládat, ale nelze je vyléčit. Mezi ně patří opar viry a HIV.
Spalničky or zánět jater viry na druhé straně mohou být tělem často zcela eliminovány. Podpůrná antivirotika mohou urychlit proces hojení a zmírnit příznaky. Roztroušená skleróza (MS) je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém nervové vlákno pochvy centrální nervový systém (mozek a mícha) jsou postupně ničeny.
Pokud se taková centra zánětu vyskytují v míše, aniž by již byla známa diagnóza MS, mohou dobře vypadat jako samostatný zánět míchy (myelitida) a mohou být zpočátku nesprávně interpretovány. Příznaky izolované myelitidy tedy mohou být buď časnými příznaky prvního relapsu RS, nebo mohou stejně dobře představovat samostatný idiopatický zánět míchy, který nesouvisí s roztroušenou sklerózou. Rozhodující pro diagnózu je diagnostika mozkomíšního moku (oligoklonální pruhy) a další zánětlivá ložiska demyelinizace v mozek tkáně, což naznačuje relaps roztroušené sklerózy.
Všechny články v této sérii:
