Villonodulární synovitida

villonodulární synovitida je benigní, proliferativní (tj. rostoucí) onemocnění tzv. synovie, tj synoviální tekutina a synoviální membrána. Tento synoviální tekutina vyplňuje společný prostor, například kolenní kloub, kde působí jako mazivo a dodává chrupavka struktury ve spoji.

villonodulární synovitida se mohou vyskytovat v různých formách. První je poměrně omezená nodulární forma zvaná nodulární synovitida. Ovlivňuje pouze úzce definovanou oblast a je obvykle snadno léčitelná.

Na druhé straně v poměrně rozptýlené formě villonodular synovitidy, klkovitého typu. Obvykle je ovlivněn celý kloub. Má tendenci se šířit více a často se opakuje po operaci. Pokud je pigmentace přítomna také v oblasti kloubů, je známá jako pigmentovaná villonodular synovitida (PVNS).

Příčiny

Příčiny villonodular synovitidy jsou stále zcela nejasné. Může to souviset s častým výskytem krvavých kloubních výpotků a předchozím zánětem kloubů. Většinou velké klouby jsou postiženy, tj. hlavně koleno a kyčelní kloub, ale někdy také ramenní kloub.

Celkově stále není jasné, zda se vývoj více podobá nádoru nebo jiným chronickým zánětlivým onemocněním, jako je artritida. Villonodular synovitida je jedním z nejčastějších synoviálních onemocnění. Nejčastěji postihuje lidi ve věku 30-40 let. Villonodular synovitis je nádorový klinický obraz, ale je benigní.

Příznaky

Příznaky se liší v závislosti na základním typu onemocnění. V chronické, difúzní formě, otoky a bolest v postiženém kloubu se obvykle vyskytují v průběhu let. Otok může být velmi silný kvůli zvýšené produkci synoviální tekutina.

Kromě toho mohou také existovat bolest v oblasti kloubu a v oblasti sousední končetiny. Kvůli těmto příznakům může dojít k záměně s jinými nemocemi, například s plavidla, je možné. Příznaky jsou navíc podobné chronickým zánětlivým onemocněním, jako jsou artritida.

U nodulárního typu onemocnění je nejvýraznějším znakem často omezení pohybu kloubů. To je způsobeno skutečností, že poměrně nodulární a pevná nová formace je během pohybu zachycena a způsobuje tak nepohodlí. Nicméně, bolest a otoky se často přidávají. Typickým rysem villonodular synovitidy však je, že na rozdíl od mnoha degenerativních onemocnění je obvykle postižen pouze jeden kloub. U obou variant villonodular synovitidy je možné, že se příznaky vyskytují pouze ve fázích a časem se zvyšují nebo snižují.