Ovariální nedostatečnost: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže a sliznice
      • Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísla).
    • Auskultace (poslech). srdce.
    • Auskultace plic
  • Gynekologické vyšetření
    • Inspekce
      • Vulva (vnější, primární ženské pohlavní orgány) [zánět?]
      • Nastavení zrcátka
        • Vagina (vaginální) [fluor? krev? sliz? plodová voda? ]
        • Čípek uteri (děložní čípek) nebo portio (děložní čípek; přechod z děložního čípku do pochvy (pochvy)). [Zavřeno? Otevřeno? Plodový vak viditelný nebo zlomený?]
    • Palpace (palpace):
      • Cervix uteri (cervix) [zkráceno v% nebo cm? sakrální („odkazující na křížovou kost“)? středně pokročilí? na střed? Cervix otevřený v cm nebo vložitelný špičkou prstu? případně hodnocení Bishopovým skóre viz níže]
      • Vztah předchozí části dítěte k pánvi.
    • Palpace břicha a děloha (lůno).
      • Děloha [měkká? Jste připraveni uzavřít smlouvu? Zvýšené základní napětí? Kontrakce / kontrakce?]
      • Stojan fundusu - 1. Leopoldovo držení ruky (pomocí obou okrajů ruky - počínaje u klenby - pokuste se nahmatat stojánek fundusu / klenutý, horní okraj děloha dělohy / dělohy. V pozdějším průběhu roku těhotenství (pozdní druhý a třetí trimestr / třetí trimestr), poloha plod lze určit; tak například v prezentaci závěru (BEL) the hlava dítěte lze nahmatat fundus) [včas? příliš nízký jako známka ev. retardace růstu / retardace růstu, měření vzdálenosti fundusu symphysis jako možný údaj o zpomalení růstu, která část dítěte je ve fundusu?]
      • Poloha zad a malých částí - 2. Leopoldovo držadlo (slouží ke stanovení polohy zad dítěte, ruce jsou umístěny nalevo a napravo od hmatatelného děloha/děložní; lehký tlak se používá k prohmatání paží a nohou (malé části) na jedné straně a zad na druhé straně).
      • Vztah předchozí části k pánvi vchod.
        • 3. Leopoldovo sevření: hlava nebo předcházející zadek? (Vyžaduje, aby předchozí část byla stále zcela nebo z velké části přes pánev vchod a lze je přesouvat).
        • 4. leopoldovo držadlo (slouží k určení polohy plodtj. zda se jedná o kraniální nebo pánevní zakončení; za tímto účelem zkoušející položí ruku nad symfýzu (stydkou) a pokusí se tlačit lebku dítěte palcem a ukazováčkem sem a tam (́ballotiereń); pokud je dítě v pánevním zakončení, není to možné): Slouží ke kontrole, do jaké míry předchozí část již vstoupila do pánve

Hranaté závorky [] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy. Bishop skóre

Biskupovo skóre umožňuje subjektivní, ale přiměřeně srovnatelné hodnocení zralosti dítěte čípek nebo os. Čím vyšší skóre, tím připravenější čípek je porodit.

Závěry 0 body 1 bod 2 body 3 body
Délka krčku (délka „vaginální části dělohy) > 2 cm 1 cm Uplynulý -
Pozice portio křížový mediosakrální soustředěný -
Portiokonzistence derb střední měkký -
Šířka krčku Zavřeno 1 cm 2 cm > 3 cm
Úroveň výšky předchozí části 2 cm nad interspinální rovinou 1 cm nad nebo v interspinální rovině pod interspinální rovinou -