Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
- Chůze (tekutá, kulhající).
- Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
- Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
- Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
- Auskultace (poslech). srdce.
- Auskultace plic
- Palpace (palpace) břicha (břicha) atd.
- Kontrola (prohlížení).
- Neurologické vyšetření - včetně testování reflexů, testů chůze / stoje, kontroly končetin / okulomotorických funkcí [kvůli různým diagnózám:
- Mrtvice (mrtvice).
- Syndrom Arteria spinalis anterior - při uzavření této tepny zásobující míchu se mohou objevit různé neurologické příznaky
- Brown-Sequardův syndrom - hemiplegické poranění mícha spojené se smyslovými poruchami.
- Léze ve všech oblastech centrální nervový systém.
- Nervové léze (nervové poškození), nespecifikováno.
- Polyneuropatie - obecný termín pro některá periferní onemocnění nervový systém které ovlivňují více nervy - primárně malé nervy v pažích a nohou.
- Spinální stenóza - zúžení páteře se zúžením mícha.
- Syfilis - pohlavně přenosné infekční choroby.
- Nádory centrální nervové soustavy NS
- Root syndromy - syndrom cervikálního nebo bederního kořene.
- Poranění periferních zařízení nervy nebo centrální nervový systém.
- Paraplegický syndrom]
- Psychiatrické vyšetření [náležitě rozlišené diagnózy:
- Zneužití alkoholu
- Psychogenní porucha citlivosti]
Lokalizace poškozených struktur a jejich distribuce senzorických poruch
Lokalizace poškozených konstrukcí | Distribuce smyslových poruch |
Léze periferních nervů (periferní nervy = nervy umístěné mimo mozek a mícha). | Polní v odpovídající zásobovací oblasti postiženého nervu |
Léze periferních nervů (více nervů) | Senzorické poruchy ve tvaru punčochy nebo rukavice |
Kořenová léze | Striate v odpovídajícím dermatomu (oblast kůže, která je autonomně zásobována senzorickými vlákny kořene míchy / kořene míchy) |
Léze míchy | Úroveň smyslového vnímání, disociované smyslové poruchy (= oblast kůže s narušenou nebo zrušenou teplotou a pocitem bolesti, při zachování citlivosti na dotek a hloubkové citlivosti) |
Léze mozkového kmene | Hemiplegická hypestézie (snížená citlivost kůže), disociovaná senzorická porucha |
Kortikální („ovlivňující mozkovou kůru“) lézi. | Hemiplegická hypestézie všech kvalit |
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.