Kolenní kloub: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže (normální: neporušené; oděrky /rány, zarudnutí, hematomy (modřiny), jizvy) a sliznic.
      • Chůze (tekutá, kulhající).
      • Postavení těla nebo kloubů (vzpřímené, ohnuté, jemné držení těla).
      • Malpositions (deformity, kontraktury, zkrácení).
      • Svalové atrofie (boční srovnání!, V případě potřeby měření obvodu).
      • Spoj (oděrky /rány, otok (nádor), zarudnutí (třes), hypertermie (kalorie); důkazy o újmě, jako např hematom tvorba, artritická kloubní boule, noha posouzení osy) [fenomén „tančící čéšky“? Postup vyšetření: pacient leží na gauči; suprapatelární výklenek (bursa v oblasti kolenní kloub) se vyhladí, poté se roztančí patella (čéška) lze detekovat při zatlačení kolenního kloubu. Zkoušející cítí plavání čéšky ve výpotkové tekutině (= pozitivní proběhnutí)].
    • Palpace (palpace) prominentních kostních bodů, šlach, vazů; svalstvo; [kloub (společný výpotek); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!)]
    • Měření pohyblivosti kloubu a rozsahu pohybu kloubu (podle metody neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení kloubu z neutrální polohy v úhlových stupních, kde je neutrální poloha označena jako 0 °. Výchozí pozice je „neutrální poloha“: osoba stojí vzpřímeně s pažemi visícími dolů a uvolněně Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je dána jako první). Srovnávací měření s kontralaterálním kloubem (srovnání ze strany na stranu) mohou odhalit i malé boční rozdíly.
      • Zkoumání kolenní kloub (srovnání ze strany na stranu) - včetně krev průtok, funkce motoru, citlivost; menisku testy, testy zásuvek; zejména vyšetření čéšky (čéška) - slouží k diagnostice kolenní kloub výpotky. U větších výpotků odhalí palpace „tančící čéšku“, která po čelním tlaku pružně odskočí! Dále vyšetření kloubního prostoru (označení např menisku poranění) a palpace (palpace) peripatelární tkáně (tkáň kolem čéška), který také slouží k diagnostice výpotků kolenního kloubu.
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.