Cvičení vyvolané astma test (synonyma: test EIA, test astmatu vyvolaný cvičením) je řada diagnostických postupů používaných k detekci a hodnocení cvičení bronchiální astma. Typicky, studený vzduch a cvičení slouží jako spouštěč příznaků vyvolaných cvičením astma. Cvičení astma samo o sobě je běžným vnitřním onemocněním ve sportu, které se vyznačuje vysokou prevalencí (četností onemocnění) až 35%, zejména u zimních sportovců. Pro rozvoj astmatu vyvolaného cvičením má rozhodující význam nedostatek tekutin a tepla ve výstelce dýchací trakt během cvičení vyvolané zvýšené dýchání, hyperventilace přítomný (nefyziologicky prohloubený a / nebo zrychlený dýchání) vede ke klinickému obrazu kašel bez sputa, dušnost (dušnost) a případně truhla těsnost. Příznaky se obvykle neobjeví okamžitě při námaze, ale se zpožděním až 30 minut.
Indikace (oblasti použití)
- Cvičení vyvolané astma - Při podezření na bronchokonstrikci vyvolanou cvičením (zúžení dýchacích cest) existuje indikace k provedení testu astmatu vyvolaného cvičením. „Cvičením indukovaná bronchokonstrikce“ je definována jako zúžení dýchacích cest charakterizované reverzibilitou. Podle definice je bronchokonstrikce vyvolaná cvičením v přítomnosti bronchiální astma se označuje jako „astma vyvolané cvičením“. Pokud kritéria astmatu nejsou splněna, klinický obraz se nazývá „bronchokonstrikce vyvolaná námahou“. Mezi příznaky astmatu vyvolaného cvičením patří dušnost (dušnost), sípání, pískání a kašel po námaze.
Kontraindikace
Kontraindikací v závislosti na závažnosti jsou zejména stávající doprovodná onemocnění, jako jsou kardiovaskulární procesy (kardiovaskulární onemocnění). Astmatické záchvaty, ke kterým dojde krátce před testováním, mění výsledek testu a zabraňují tak provedení procedury.
Před vyšetřením
- Stravovací chování - jídlo by mělo být konzumováno před cvičením na astma, ale nemělo by se jíst během posledních dvou hodin před testováním. Dále kofein je třeba se před zkouškou vyhnout.
- Příjem léku - Při provádění testu astmatu vyvolaného cvičením musí být léčba přerušena po dobu 24 hodin před zahájením procedury, aby nedošlo k padělání výsledků testu. Příkladem látek, které by se neměly používat, jsou krátkodobě působící beta-sympatomimetika (používá se mimo jiné ke zlepšení rozšíření dýchacích cest), jako je salbutamol a fenoterola anticholinergní látky, jako je ipratropriumbromid a tiotropiumbromid.
Postup
Použití farmakologických látek k vyvolání (vyvolání) provokace bronchiálního systému je méně spolehlivé než „fyziologické provokace“, jako je zátěž samotná nebo studený dýchání vzduch. Standardizace je však mnohem obtížnější dosáhnout cíleným cvičením. Pro diagnostiku astmatu vyvolaného námahou jsou k dispozici standardní diagnostiky:
- Zátěžový test - submaximální (pod maximální) cvičení se provádí po dobu deseti minut. Zlepšit doba platnosti postupu by zátěží použitou pro testování měla být zátěž specifická pro sport. Jako submaximální zatížení se provokace provádí na 85% maxima srdce hodnotit.
- Plicní funkce / spirometrie - Aby bylo možné použít plicní funkci k hodnocení, musí být provedena před cvičením a poté po dobu 3, 5 a 15 minut. Kritickou hodnotou je v tomto případě „vynucená sekundová kapacita (FEV1)“ jako parametr bronchokonstrikce. Pozitivní výsledek je přítomen, pokud lze detekovat zúžení dýchacích cest vyvolané námahou s poklesem FEV1 o 10–15% počáteční hodnoty a / nebo zvýšením odporu dýchacích cest (Raw) o více než 150%.
- Bodypletysmografie (velký plíce - na rozdíl od spirometrie je bodypletysmografie metodou měření plicních a respiračních parametrů (respirační fyziologické proměnné jako odpor dýchacích cest, reziduální objemnebo celková kapacita plic). Pacient sedí v komoře a jeho spolupráce může v menší míře ovlivnit výsledky.
Po vyšetření
Po dokončení testu astmatu vyvolaného cvičením není třeba provádět žádná zvláštní opatření.
Možné komplikace
V důsledku cvičení se mohou objevit komplikace, ale pravděpodobnost je považována za velmi nízkou. Komplikace spojené s astmatem, jako je sípání, zvuky dechu a úzkost, však nejsou neobvyklé.
