Úvod
Mnoho lidí zná problém, který najednou bolest nastane, jakmile si pomyslíte na něco chutného k jídlu, nebo když ústa začne zalévat. Příčinou toho může být a slinný kámen, který se nachází v průchodu, kterým slinná žláza odvádí slina do ústa, vylučovací potrubí. The slinný kámen zcela nebo částečně uzavře průchod a tím zabrání slina před přepravou do ústní dutina. Akumulace slina v žláze pak může způsobit bolest. Proto je naprosto nezbytné kámen odstranit, abyste si mohli jídlo vychutnat i bez něj bolest znovu.
Jak lze odstranit slinný kámen?
Existují různé metody k odstranění a slinný kámen, v závislosti na tom, jak velký je kámen a jak hluboko se nachází. Pokud má být kámen odstraněn bez operace, mimotělní šok vlna litotrypsie může pomoci kromě masáž. Jedná se o metodu, při které se slinný kámen zvenčí mechanicky drtí.
Zvukové vlny se vytvářejí v generátoru a přenášejí se do těla pomocí vysílače na kůži. Pokud je slinný kámen přesně ve středu vln, je tato metoda účinná a kámen se láme. Pomocí léků stimulujících sliny lze fragmenty poté nasměrovat ven normálním vylučovacím kanálem žlázy.
Ačkoli litotrypsie má vysokou pravděpodobnost úspěchu, pokud selže, je třeba zvážit chirurgické odstranění kamene, aby se bolest zastavila. Chirurgické odstranění slinného kamene znamená jeho chirurgické odstranění. To lze obvykle provést dvěma různými způsoby: Je-li to možné, provede se štěrbinka potrubí.
K odstranění kamene je otevřeno pouze slinné potrubí. Pokud to není možné, protože slinný kámen je příliš hluboko v potrubí, musí se odstranit celá žláza. To může být také případ, pokud kámen již příliš silně narostl do okolní tkáně.
Pokud se slinný kámen vytvořil, existuje několik metod, které mu mohou pomoci oddělit se. Toto téma by vás mohlo také zajímat: Domácí léky proti slinným kamenům
- Často používaným postupem je masáž. Za tímto účelem musí být slinný kámen masírován prsty ve směru žlázového výstupu.
V případě spodní slinné žlázy, to leží za frenulum z jazyk, v případě příušní žláza, na úrovni prvních horních stoliček. Vzhledem k tomu, že se to na první pokus nepodaří, měli byste to zkusit znovu v různých intervalech.
- Pokud však kámen sedí hlouběji, lze stimulovat slinění, aby kámen dále spláchlo směrem k východu. To funguje nejlépe u kyselých potravin, jako je citronová šťáva nebo sladkosti.
Měli byste dostatečně pít a cvičit, abyste udrželi tekutinu ve slinách.
- Pokud je kámen příliš velký, tyto metody nemohou pomoci. Měli by proto být zkoušeni pouze na začátku příznaků. Pokud nepomohou, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože čím větší je kámen, tím více tkáně musí být během operace odstraněno.
Chirurgii lze provádět pod Celková anestezie (pro odstranění žlázy) i pod lokální anestéziese lokální anestetikum.
Obvykle je spodní čelist slinné žlázy se nejprve pokusí o rozříznutí. V tomto případě je vylučovací kanál slinné žlázy vyhledán pomocí nástroje a poté rozšířen skalpelem až k místu, kde se nachází kámen. Poté může být kámen odstraněn a místo sešito.
Potrubí však není rekonstruováno, takže nedochází k žádné stenóze (zúžení). Vylučovací potrubí pak končí v místě, kde byl kámen dříve umístěn. Pokud kámen již vyrostl společně s okolím nebo je v blízkosti žlázy, pak obvykle zbývá jen odstranění žlázy.
Při této operaci je odstraněna celá žláza, včetně vylučovacího kanálu. Ve většině případů vyžaduje externí řez. Řez je proveden v přirozených kožních záhybech, takže později nejsou vidět žádné kosmeticky rušivé jizvy.
Chirurg musí dávat velký pozor, aby žádné nepoškodil nervy. Při demontáži příušní žláza z spodní čelistmusí být při odstranění příušní žlázy chráněn lingvální nerv obličejový nerv musí být chráněn. Tento nerv je zodpovědný za pohyb obličejové svalynapříklad špička rtů. Rizika při odstraňování slinných kamenů se vyskytují hlavně během chirurgického zákroku.
Pravděpodobnost poranění cévy nebo nervu je velmi vysoká. Zvláště v blízkosti příušní žláza vede nervovou šňůru, která je zodpovědná za pohyby obličeje. Pokud dojde ke zranění, již nelze provádět různé pohyby.
Odstranění by proto mělo být pečlivě zváženo a mělo by být provedeno pouze v případě, že neexistuje žádná jiná léčebná metoda. Ale i při konzervativní léčbě existuje riziko zánět slinné žlázy pokud kámen nelze odstranit. O správné metodě léčby by proto mělo být rozhodnuto poměrně rychle.
Zánět se také může šířit do okolní tkáně a mít ještě horší následky. Za účelem odstranění slinného kamene Celková anestezie obvykle není nutné. Jednoduché lokální anestetikum je často dostačující.
Pokud však dojde ke komplikacím nebo pokud slinný kámen leží velmi blízko samotné žlázy, Celková anestezie může být nutné. Žláza musí být poté zcela odstraněna spolu s vylučovacím kanálem. Protože to vyžaduje řez na kůži, postup se provádí pouze v celkové anestezii.
Ošetřující lékař vás však bude v rané fázi informovat, zda je nutné tuto metodu použít. Operace je zpravidla spojena s hospitalizací v nemocnici. Odstranění slinného kamene lze provést ambulantně.
Pobyt v nemocnici obvykle není nutný. Po operaci může pacient ve stejný den opustit ordinaci. Následné kontroly chirurgických výsledků mohou být nutné v následujících dnech.
Terapie rázovými vlnami je jedním z mnoha způsobů, jak zničit slinný kámen. Často se používá pro hluboce uložené kameny. V tomto případě je slinný kámen rozbit pomocí zařízení, které emituje ultrazvuk vlny.
Výsledné fragmenty kamene lze poté odstranit vylučovacím kanálem slinné žlázy pomocí léků stimulujících sliny. Ošetření lze provádět ambulantně, bez anestézie a bez podání léky proti bolesti. S moderním šok dnes používané vlnové terapie (litotrypsie), poranění obličeje nervy lze se vyhnout.
Všechny články v této sérii:
