Trazodon: účinky, použití a rizika

Trazodon je název léku používaného k léčbě deprese. Kromě toho má lék uklidňující účinek.

Co je trazodon?

Trazodon je název léku používaného k léčbě deprese. Trazodon patří do skupiny psychotropní léky. Droga se tedy používá jako antidepresivum a sedativní. Účinná látka byla vyvinuta v Itálii v roce 1966 společností Angelini Research Laboratories. Trvalo to až do roku 1981, než byla droga poprvé schválena, když se na americký trh dostal trazodon. Své distribuce v Evropě následoval od roku 1985. Po vypršení patentové ochrany byla schválena také řada levných generik. Trazodon se podává perorálně ve formě potahovaného filmu tablety nebo tablety s prodlouženým uvolňováním.

Farmakologický účinek

Trazodon patří do třídy antidepresiva. To znamená, že je vhodný k léčbě deprese. V případě deprese trpí postižené osoby poruchami nálady a nedostatkem řízení. V rámci mozek, komunikace mezi neurony (nervové buňky) probíhá prostřednictvím takzvaných neurotransmiterů. Tito poslové jsou uvolňováni buňkami a váží se na speciální dokovací místa zvaná receptory. Když posel dosáhne příslušného receptoru, vede to k přenosu signálu. Chcete-li signály ukončit, neurotransmiter vrátí do své buňky původu. Pokud existuje nadbytek nebo nedostatek neurotransmiterů v mozekto často vede k organickým chorobám. Například nedostatek neurotransmiter serotonin může způsobit depresi, protože serotonin je také považován za hormon štěstí. Přebytek toho neurotransmiter zase vede k schizofrenie nebo bludy. Trazodon má schopnost inhibovat zpětné vychytávání serotonin. Z tohoto důvodu se také nazývá „serotonin inhibitor zpětného vychytávání “. Přitom antidepresivum zajišťuje, že serotonin může zůstat mezi neurony po delší dobu a dosahuje delší doby působení. Lze tak kompenzovat nedostatek serotoninu. Další vlastností trazodonu je inhibice serotoninových receptorů (5HT2 receptory). Předpokládá se, že nadměrná aktivace serotoninových receptorů způsobuje úzkost, sexuální averzi, neklid a problémy se spánkem. Kvůli tomuto dvojímu účinku je trazodon také považován za dvojitě serotonergní antidepresivum. Kromě toho má trazodon účinky, které podporují sexuální apetit. Užívání látky tedy způsobuje zvýšení erektilní funkce a libida. Lék se rychle vstřebává ve střevě. Již po 30 až 60 minutách jej trazodon přivádí na maximální úroveň v krev. Po rozpadu antidepresiva opouští tělo ledvinami a močí.

Léčivé použití a aplikace

Pro použití se trazodon používá k léčbě depresivních poruch. Kromě deprese to může zahrnovat i posttraumatické stres porucha (PTSD), panický záchvat, hraniční syndromnebo obsedantně kompulzivní porucha. Jeho použitím je možné potlačit nebo alespoň zmírnit depresivní fáze. Trazodon je užíván tablety. Při jejich používání je třeba dbát na to, aby se pomalu zvyšovaly dávka. Zpravidla počáteční dávka je 100 miligramů trazodonu denně. Po týdnu denně dávka lze zvýšit o 100 gramů. Maximální dávky je dosaženo na 400 miligramech. Lék lze podávat jednou denně a v několika sekcích. Trazodon se užívá po jídle. Zatímco sedativní účinky trazodonu se projeví okamžitě, s účinky na zvedání nálady je třeba počkat až tři týdny. Dokončit terapie u trazodonu se doporučuje postupné snižování dávky.

Rizika a vedlejší účinky

Užívání trazodonu je někdy spojeno s nepříznivými vedlejšími účinky, ale ne každý pacient je má. Nejčastěji trpí postižené osoby závrať, neklid, pokles krev tlak, bolest hlavyproblémy se spánkem, únava, srdce arytmie, suché ústa, nevolnost, zvracení, a průjem. Kromě toho vyrážky na kůže, poruchy vidění, třes, zácpa, zvýšil krev tlaku a může dojít ke snížení nebo zvýšení hmotnosti. Li terapie pokud je trazodon náhle vysazen, existuje také riziko nepříjemných účinků. Může se jednat o poruchy spánku, nevolnost, zvracení, pocení a neklid. K ukončení léčby lékařem proto vždy dochází s kontinuálním snižováním dávky. Kontraindikace k léčbě trazodonem jsou přecitlivělost na léčivo a akutní otrava prášky na spaní, léky proti bolesti or alkohol. Dále by pacient neměl trpět srdeční arytmie a játra nemoc nebo sebevražedné myšlenky. V průběhu těhotenství, užívání trazodonu musí být přísně zváženo, což platí zejména pro první tři měsíce těhotenství. Nelze tedy zcela vyloučit možná rizika pro dítě. Protože trazodon může proniknout dovnitř mateřské mlékodroga se nesmí kojit vůbec. Užívání antidepresiva není vhodné pro děti a dospívající do 18 let. Interakce může také nastat při užívání trazodonu. Například lék má posilující účinek na léky, které tlumí mozek funkce. Také se nedoporučuje užívat Inhibitory MAO nebo jiné antidepresiva ze selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu současně. Výsledkem je riziko výrazných nežádoucích účinků. Zvýšené hladiny trazodonu v krvi mohou být důsledkem současného užívání látek, jako je fluoexetin, haloperidol, a thioridazin. Proto souběžně správa těchto látek je třeba se vyvarovat.