Zapalování
Přímý zánět míšního nervu (míšní nerv) není nezávisle popsaným klinickým obrazem, ale zánětem a nervový kořen v oblasti mícha míšní nerv je tvořen spojením obou nervových kořenů, předního a zadního kořene; pokud existuje zánět takové a nervový kořen, je také ovlivněn odpovídající míšní nerv. Zánět jednoho nervový kořen se nazývá radikulitida; pokud je ovlivněno několik nervových kořenů, nazývá se to polyradikulitida. Ve většině případů je odpovídající míšní nerv ovlivněn také zánětlivými příhodami, takže po radikulitidě, zánětu kořene, následuje neuritida, zánět nervu.
Nejprve je často nejasné, jaký druh procesu v oblasti nervového kořene způsobuje potíže, takže se obecně mluví o radikulopatii; příčinou nemusí být nutně zánět, ale jsou možné i degenerativní procesy v páteři, kompresní syndromy, infekční příčiny nebo herniovaný disk. Možné příznaky zánětu nervového kořene jsou bolest a poruchy citlivosti. V každém případě lze očekávat záření do oblasti dodávané odpovídajícím kořenem nebo následným míšním nervem.
Například, podráždění nervových kořenů v oblasti desátého hrudního míšního nervu může dojít ke stížnostem v oblasti břišní stěny na úrovni pupku. Pokud je ovlivněn pátý bederní míšní nerv, obvykle to vede k bolest nebo nepohodlí střílející do noha a vyzařuje do palce. Často bolest se zvyšuje v souvislosti s lézí kořene při kašli, kýchání nebo lisování.
Dalším příznakem radikulitidy může být oslabení funkce svalu dodávaného odpovídajícím nervovým kořenem. Například kořenová léze pátého kořene cervikálního nervu může mít za následek oslabení síly bicepsového svalu (Musculus biceps brachii). Úplná paralýza by však nenastala, protože bicepsový sval je dodáván také částmi šestého krčního míchy.
Poruchy reflex a sekrece potu v postiženém segmentu nebo svalu jsou také možné příznaky radikulitidy. Terapie je zcela závislá na příčině. V případě mechanických příčin je možné chirurgické odstranění spouště.
Pokud se jedná o infekční patogeny, je často nutná farmakoterapie (zejména antibiotická terapie). Příčinem takové radikulitidy může být například Borrelia burgdorferi, spoušť klíšťat Lyme nemoc. Poměrně dobře známá je také nemoc zvaná „pásový opar“, Který je způsoben virem Varicella zoster (VZV).
Pouze lidé, kteří již měli Plané neštovice infekce v průběhu jejich života onemocní, protože virus, který toto onemocnění způsobuje, je stejný virus, který v těle zůstává v tzv. dorzálních kořenových gangliích a může způsobit opar zoster ve fázích imunodeficience. Ve většině případů se jedná především o výše zmíněnou páteř ganglion který je ovlivněn a protože nervový kořen je v bezprostřední blízkosti, virus se šíří na periferii. Typické příznaky opar zoster jsou jednostranné stížnosti, jako je bolest a nepohodlí v postiženém segmentu míšního nervu, stejně jako jednostranné puchýře, rovněž přísně omezené na tuto oblast. Poruchy citlivosti v postiženém segmentu také nejsou neobvyklé. Pokud však imunitní systém je přetížený, což může být případ infekce HIV, virus je udržován pod kontrolou pouze v omezeném rozsahu, aby se mohl rozšířit do několika segmentů a do obou polovin těla.
