Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky syndromu pálení úst. Rodinná anamnéza Sociální historie Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Jakých příznaků (např. Pálení jazyka (glosodynie) jste si všimli? Jak dlouho tyto… Syndrom pálení v ústech: Lékařská historie
Krev, krvetvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Anémie z nedostatku železa-anémie způsobená nedostatkem železa. Imunodeficience/nedostatek → kandidóza (synonyma: kandidóza, kandidóza). Perniciózní anémie - anémie (anémie) způsobená nedostatkem vitaminu B12 nebo méně často nedostatkem kyseliny listové. Plummer-Vinsonův syndrom (synonyma: sideropenická dysfagie, Paterson-Brown-Kellyho syndrom)-kombinace několika symptomů způsobených mukózní atrofií v… Syndrom pálení v ústech: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následuje seznam nejdůležitějších onemocnění nebo komplikací, ke kterým může syndrom pálení úst přispět: Psychika - nervový systém (F00 - F99; G00 - G99). Úzkostné poruchy (nebo úzkost) (v přítomnosti pálení v ústech). Deprese (v přítomnosti hořícího jazyka).
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice Orální dutina, jazyk a hltan [hořící jazyk (glossodynia); svědění, brnění nebo bodavá bolest v jazyku; xerostomie (sucho v ústech)] V případě potřeby zubní vyšetření [např. chátral… Syndrom pálení úst: Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie a fyzikálního vyšetření - pro diferenciální diagnostické objasnění. Malý krevní obraz Glukóza nalačno, v případě potřeby orální test tolerance glukózy (oGTT). Vitamín B6, B12, kyselina listová Železo, feritin, transferin Zinek Epikutánní test (synonyma: patch test, patch test) - v tomto testu je náplast… Syndrom vypalování úst: Test a diagnostika
Terapeutický cíl Zmírnění symptomů Doporučení terapie Primární syndrom pálení v ústech (BMS). Závažné případy xerostomie (sucho v ústech): roztoky náhrady slin (např. Artisial, Glandosane, Oralube, Siccasan) jako ochucené nebo neutrální náhražky a olejové výplachy Clonazepam (antikonvulzivum / lék používaný k léčbě nebo prevenci epileptických záchvatů); používejte jen krátce, tj. 2–4 týdny (protože… Syndrom pálení v ústech: léková terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky. 13C-močovinový dechový test - pro podezření na infekci Helicobacter pylori.
Aby se zabránilo syndromu pálení v ústech, je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Rizikové faktory chování Chování jazyka, nespecifikováno Více Rozdíly elektroalvanického napětí zubních výplní (amalgám, zubní protézy, plasty). Špatně přiléhající / neudržované zubní protézy. Nekompatibilita materiálu zubní protézy Zvyk jazyka, nespecifikováno
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat syndrom pálení v ústech: Sliznice úst Trvalé pálení ústní sliznice (ústní sliznice) s klinicky nevýraznou sliznicí (syndrom pálení v ústech). Jazyk Pálení jazyka (glossodynia): trvalé pálení obvykle na předních dvou třetinách jazyka [zde: idiopatická chronická bolestivá porucha]. Svědění, mravenčení nebo bodavá bolest na jazyku. Xerostomie… Syndrom pálení v ústech: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) U primárního syndromu pálení úst (BMS) nelze identifikovat žádné změny jazyka nebo sliznice úst, protože toto označení se vztahuje výhradně na idiopatickou formu. V této souvislosti je pálení jazyka jednou z idiopatických poruch chronické bolesti. Sekundární BMS musí být vyloučen před diagnostikou primárního BMS… Syndrom pálení v ústech: Příčiny
Kauzální terapie závisí na příčině. Obecná opatření Omezení nikotinu (zdržení se užívání tabáku). Omezená konzumace alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně). Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Konvenční nechirurgické terapeutické metody Místní terapie: Heřmánek Myrha Šalvěj Nutriční medicína Nutriční… Syndrom pálení v ústech: terapie
