Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: komplikace

Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, které mohou být způsobeny obstrukční uropatií nebo refluxuropatií (porucha přenosu moči/zadržování moči): Genitourinární systém (ledviny, močový trakt-reprodukční orgány) (N00-N99). Tvorba močových kamenů (urolitiáza/nefrolitiáza). Infekce močových cest (UTI) Hydronefróza (ledvina ledvin)-nevratná, vakovitá expanze systému renální dutiny spojená s destrukcí… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: komplikace

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Auskultace (poslech) srdce Auskultace plic Palpace (palpace) břicha (břicha) (citlivost?, Bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?,… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: vyšetření

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu-povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózu, krev), sediment, v případě potřeby kultivace moči (detekce patogenů a resistogram, tj. Testování vhodných antibiotik na senzitivitu / rezistenci). Parametry ledvin - močovina, kreatinin, pokud… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: test a diagnostika

Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: anamnéza

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky obstrukční uropatie nebo refluxuropatie (porucha přenosu moči/retence moči). Rodinná anamnéza Existuje ve vaší rodině v minulosti častá porucha močových cest? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Jakých stížností jste si všimli? Jak dlouho tyto stížnosti… Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: anamnéza

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Malformace genitourinárního systému, neurčené. Vrozená stenóza ureterální vývod Megaureter - obvykle vrozená dilatace jednoho nebo obou močovodů (> 10 mm). Spina bifida - malformace páteře, u které dochází pouze k neúplnému uzavření obratle. Krevotvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Sarkoidóza - granulomatózní… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) včetně močového měchýře a renální sonografie. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Iv pyelogram (synonyma: IVP; iv urogram; urogram; iv urografie; vylučovací urografie; vylučovací pyelogram; intravenózní vylučovací… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: diagnostické testy

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: chirurgická léčba

Plánování chirurgické léčby by mělo kromě základní příčiny zvážit celkový stav pacienta a délku života. 1. řád Proveďte endoskopickou refluxní plastiku (chirurgický zákrok k prevenci refluxu za přítomnosti slabosti svěrače prstencového svalu). Úspěšnost této standardizované metody je asi 95%. Antibiotická terapie u dětí s vesikoureterálním refluxem může snížit recidivu na polovinu… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: chirurgická léčba

Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat obstrukční uropatii nebo refluxuropatii (porucha přenosu moči/zadržování moči): Pocit tlaku v oblasti ledvin nebo bolesti ledvin v důsledku zadržování moči. Colická bolest / ureterální bolest (ureterální bolest), nevolnost (nauzea), hematurie (krev v moči) - v ledvinovém kameni nebo ureterálním kameni (ureterální kámen). Únava,… Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: příznaky, stížnosti, příznaky

Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Obstrukční uropatie je důsledkem zúžení nebo obstrukce odtoku moči z ledviny. Blokování způsobí hromadění moči a rozšíření dřívějších oblastí genitourinárního traktu. Jak postupuje, k renální dysfunkci dochází bez adekvátní léčby. Vesicorenální reflux je nefyziologický zpětný tok moči z močového měchýře… Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: příčiny

Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: terapie

Základní terapie obstrukce moči/retence moči následuje po akutní léčbě a je založena na přesné příčině. Obecná opatření Omezená konzumace alkoholu (muži: max. 25 g alkoholu denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně). Přezkum trvalých léků z důvodu možného účinku na stávající onemocnění. Konvenční nechirurgické terapeutické metody Obstrukční urografie: akutní terapie je… Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: terapie