Porucha transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: chirurgická léčba

Plánování chirurgické léčby by mělo brát v úvahu celkový stav pacienta stav a průměrná délka života kromě základní příčiny.

1. objednávka

  • Proveďte endoskopickou refluxní plastiku (chirurgický zákrok k prevenci reflux v přítomnosti slabosti svěrače kruhového svalu). Míra úspěšnosti u této standardizované metody je asi 95%. Antibiotikum terapie u dětí s vezikoureterální reflux může snížit míru recidivy (recidivy) infekcí močových cest na polovinu, ale nemůže chránit před jizvami ledvin.
  • Obstrukce močovodu související s nádorem (obstrukce močovodu): stálý přísun pomocí DJ stent (implantát pro uchování močovod otevřeno; významný negativní dopad na kvalitu života); v případě potřeby segmentové kovové stenty (vyměňte asi po 12 měsících).
  • Benigní ureterální striktury (benigní vysoce kvalitní zúžení močovodu) do délky 2 cm:
    • Endoskopická balónková dilatace (dilatace stenózy močovod použití balónkového katétru plněného kapalinou nebo vzduchem; úspěšnost přibližně 52% po 16 měsících; metoda se nyní používá jen zřídka).
    • Endoureterotomie (u chronických benigních ureterálních striktur; úspěšnost přibližně 80% po 27 měsících).
  • Prodloužená omezení: různá rekonstrukční opatření (ureteroureterostomie; Politano-Leadbetterova ureterocystoneostomie; transureteroureterostomie).