Poruchy transportu moči, obstrukční uropatie, refluxuropatie: příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Obstrukční uropatie je důsledkem zúžení nebo ucpání odtoku moči z ledvina. Blokování způsobuje hromadění moči a dilataci předních částí urogenitálního traktu. Jak postupuje, dochází k renální dysfunkci bez adekvátní léčby. Vesikorenální reflux je nefyziologický zpětný tok moči z měchýř přes močovody (močovody) do ledvinové pánve. Močový reflux připravuje cestu pro bakteriální vzestup a infekci. To se projevuje jako opakující se infekce močových cest (UTI) ažhorečka pyelonefritida (zánětlivé onemocnění ledvin a pánve).

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž
    • Genetické choroby
      • Spina bifida - rozštěp páteře v průběhu embryonálního vývoje (sporadický, zřídka familiární).
  • Malformace
    • Vrozené (vrozené) ureterální a močová trubice zúžení / ureterální a zúžení uretry (stenózy, respektive striktury) → obstrukční uropatie.
    • Kongenitální reflux na základě nesprávné polohy ureterálního otvoru v měchýř stěna → vezikorenální reflux.

Příčiny související s chorobami.

Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99).

  • Malformace urogenitálního systému NS
  • Vrozená stenóza močovodu
  • Megaureter - obvykle vrozená dilatace jednoho nebo obou močovodů (> 10 mm).
  • Spina bifida (viz níže „Životopisné příčiny“).

Krev-formující orgány - imunitní systém (D50-D90).

  • sarkoidóza - granulomatózní zánět; považováno za zánětlivé multisystémové onemocnění.

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

Kardiovaskulární systém (I00-I99).

  • Aneurysma (výplach stěny) pánve plavidla.
  • Aortální aneuryzma - outpouching stěny aorty.
  • Ovariální žíla tromboflebitida / zánět vaječníkové žíly (vzácná poporodní komplikace).

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Schistosomiáza - onemocnění červy (tropické infekční onemocnění) způsobené trematodami (sacími červy) rodu Schistosoma (párové motolice) (infekce močového měchýře parazitem Schistosoma haematobium).
  • Tabes dorsalis - pozdní fáze syfilis charakterizované neurologickými příznaky.
  • Tuberkulóza (spotřeba).

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

Těhotenství, porod a šestinedělí (O00 - O99)

  • Mimoděložní těhotenství - těhotenství mimo EU děloha; mimoděložní těhotenství je přítomna přibližně u 1% až 2% všech těhotenství: Tubalgravidita (mimoděložní těhotenství), Ovariální gravidita (těhotenství ve vaječníku), peritoneální gravidita nebo abdominální gravidita (těhotenství v břišní dutině), cervikální gravidita (těhotenství ve čípek).
  • Puerperální vaječník žíla tromboflebitida (POVT) - výsledná hlavně pravostranná hydronefróza (během těhotenství).

Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).

  • Pokles pánevního dna
  • Srážení krve v hematurii (krev v moči)
  • Endometrióza - benigní, ale bolestivé šíření endometrium (podšívka děloha) mimo děložní dutinu.
  • Striktura močovodu (zúžení močovodu).
  • Megaureter - obvykle vrozená dilatace jednoho nebo obou močovodů (> 10 mm).
  • Jizvové striktury (vysoce kvalitní zúžení) močových cest.
  • Ledvinový kámen
  • Ovariální absces - akumulace hnis ve vaječníku.
  • Prostatická hyperplazie (BPH) - benigní zvětšení prostaty.
  • Retroperitoneální fibróza (synonyma: retroperitoneální fibróza; Ormondova choroba; Ormondův syndrom; v angloamerickém psaní: Albarran-Ormondův syndrom, „Gerotova fascitida“ nebo „Gerotův syndrom“) - pomalu roste pojivové tkáně proliferace mezi zadní pobřišnice (pobřišnice) a páteř se zazděnými plavidla, nervy a močovody (močovody).
  • Ureterocele - výčnělek sliznice intramurálního ureterálního segmentu do lumenu močového měchýře.
  • Ureterální polyp
  • Ureterální kámen (ureterální kámen)
  • Urolitiáza (onemocnění močových kamenů) NS

Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98).

  • Cizí těleso, nespecifikováno

Jiné příčiny

  • Těhotenství
  • Dysfunkce močového měchýře v důsledku nachlazení, alkoholu
  • Zranění během operací
  • Břišní adheze (adheze v břiše) po operaci.
  • Stav po radioterapie (radioterapie) břicha (břišní dutiny).

Léky

Antidepresiva, antiparkinsonika, antipsychotika (neuroleptika) a skupiny látek obsahující terciární a kvartérní aminy mají kvůli své anticholinergní složce nepříznivé účinky, jako je retence moči (viz také část „Anticholinergní účinky léků“):