Terapeutické cíle Odstranění toxinu Zachování životně důležitých funkcí (vitální funkce v bdělém stavu, dýchání a oběh). Doporučení pro zotavovací terapii Kromě terapie založené na symptomech je při otravě vyžadována specifická léčba (kde jsou k dispozici protijedy/protějšky): Odstranění primárního toxinu Aplikace lékařského uhlí (aktivní uhlí: viz níže)-do první hodiny po požití škodlivého agent… Otravy (intoxikace): Drogová terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Měření krevního tlaku a tepové frekvence Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity srdečního svalu). Měření arteriální saturace kyslíkem (SaO2). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky v… Otravy (intoxikace): Diagnostické testy
Aby se zabránilo intoxikaci (otravě), je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Užívání drog Drogy, neurčené Rizikové faktory související s nemocí. Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98). Otrava léky, léky, biologicky aktivními látkami. Otrava látkami používanými především pro nelékařské účely. Opatrnost v domácnosti Otrava oxidem uhelnatým z ... Otravy (intoxikace): Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat intoxikaci (otravy): Poruchy vědomí až do bezvědomí Neurologické poruchy jako: Záchvaty Poruchy zornice Halucinace Extrapyramidové poruchy (poruchy v pohybu). Kardiopulmonální („postihující srdce a plíce“) poruchy, jako jsou: Respirační poruchy až zástava dýchání Kardiovaskulární poruchy až zástava srdce Srdeční arytmie, blíže neurčené… Otravy (intoxikace): Příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Časté jsou následující otravy: Alkoholy (zejména ethanol (ethanol); T51.-). Anorganické látky (T57.-). Plyny, páry, dýmy, blíže neurčené (T59.-) Jedy požívané potravou (rostliny (zejména akonit/aconitin), houby (orellanus, hlíznatá houba) atd .; T61.-, T62.-). Oxid uhelnatý (T58) Kontakt s jedovatými zvířaty (zejména kousnutí hmyzem; T63.-). Jídlo (zejména alkoholické nápoje) Léky (T36.-T50.-): Drogy*… Otravy (intoxikace): Příčiny
Podezření na intoxikaci: Okamžitě volejte 911! (Telefonní číslo 112) Otravy jsou často léčeny čistě symptomaticky. Obecné poznámky Přineste vše, co může pomoci určit příčinu otravy: Balení léků nebo léků Zbytky jídla Zvracení Výrobky, které mohou být příčinou otravy Obecná opatření Vždy dbejte na sebeochranu! Kontaktujte toxikologické informační centrum (Poison Control:… Otravy (intoxikace): Terapie
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky intoxikací (otrav). Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže) [vlastní nebo vnější anamnéza]. Jaké příznaky… Otravy (intoxikace): Lékařská historie
Pro diferenciální diagnostiku intoxikace lze vzít v úvahu různé příčiny. Diferenciální diagnostika závisí na konkrétních příznacích konkrétní intoxikace. Příznaky podobné deliriu viz Delirium / Diferenciální diagnózy níže.
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Hodnocení vědomí pomocí Glasgow Coma Scale (GCS). Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [punkce ?, centrální cyanóza (namodralé zabarvení kůže a centrálních sliznic, např. Jazyka)] Dýchací cesty… Otravy (intoxikace): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Glukóza nalačno (glykémie nalačno) Analýza krevních plynů (ABG) V případě potřeby vč. stanovení hodnoty karboxyhemoglobinu (CO hemoglobin, CO-Hb) nebo methemoglobinu (MetHb)-při podezření na otravu oxidem uhelnatým (otravou CO). Parametry jater - alaninaminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST,… Otravy (intoxikace): Test a diagnostika
