Úvod
Paranazální sinusitida je zánětlivá změna sliznic v paranazální dutiny způsobené viry or bakterie, V případě, že maxilární sinus zejména je postižen zánětem, pacienti často uvádějí bolest zubů. Tento jev je obvykle způsoben blízkostí horních zubů k maxilární sinus.
Když je člověk zdravý, jsou všechny dutiny zaplněny vzduchem. V případě zánětlivé změny sliznic, sekrece nebo dokonce hnis je vytvořen. Kvůli zablokovanému odtoku se jmenovitý sinus plní a takto vznikají stížnosti. Lidská bytost má celkem šest různých dutin vložených do lebka kost, které se také obecně označují jako paranazální dutiny, maxilární sinusčelní sinus, sfénoidální sinus, ethmoidální buňky, slzný sinus a palatinový sinus jsou také známé jako sinusy.
Příznaky
V případě sinusitida, kromě zhoršení obecně stav, četné doprovodné příznaky jako např horečka, chřipka-jako příznaky a bolesti hlavy může dojít. Tyto bolesti hlavy se obvykle vyskytují pouze tehdy, když sinusitida již pokročila a když již byl vytvořen výrazný zrcadlový obraz. Pacienti si obvykle stěžují na bolesti hlavy když se ohýbají dopředu nebo dolů.
Projekt bolest charakter je popisován jako pulzující, nudný a velmi nepříjemný. Klepání na dutiny je také často popisováno jako extrémně nepříjemné a bolestivé. V některých případech se také může stát, že hlavním příznakem zánětu vedlejších nosních dutin (také zánět vedlejších nosních dutin nebo zánět vedlejších nosních dutin) není jen bolest hlavy nebo celkové nepohodlí, ale že nespecifické bolest zubů je způsobena sinusitidou.
Bolest Zubů je v této souvislosti často nesprávně interpretován a předpokládá se, že příčinou je zánět zubního kořene or zubní kaz atd. Je však důležité vidět časové souvislosti mezi bolestmi zubů a záněty vedlejších nosních dutin. Vzhledem k úzkému anatomickému polohovému vztahu horní čelist zubní kořeny do paranazální dutiny, může zánět nebo bakteriální kolonizace dutin také dráždit zuby.
Podráždění se obvykle projevuje jako tupé bolest které nelze vysledovat přesně k zubu. Nepohodlí se zesílí, když hlava je nakloněn dopředu nebo rychlými rotačními pohyby. Ve většině případů si pacienti neuvědomují, že mají zánět vedlejších nosních dutin.
Mluví o nachlazení nebo rýma. V této souvislosti si mnoho lidí stěžuje na současné bolesti zubů v horní čelist, který obvykle ustupuje několik dní po ústupu sinusitidy. Pokud se bolest zubů zhorší a dojde k otoku tváře, je nutná návštěva zubaře.
Pokud se zdroj infekce a zánětu nachází v tzv. Maxilárním sinu (sinus maxillaris), může zánětlivý proces způsobit bolest v horní čelist. Maxilární sinus je střední nosní průchod a obsahuje největší paranasální sinus. Zánět v této oblasti se také nazývá maxilární sinusitida.
Bolest může vyzařovat do obličeje a také do horní čelisti. Je také zajímavé, že nejhlubší bod maxilárního sinu se nachází v oblasti 1 Molární. Sekrece tam proudí po působení gravitační síly a může odtékat jen obtížně, protože otvor maxilárního sinu je umístěn výše.
Pokud nedochází k neustálé výměně sekrecí, mohou se tam patogeny snadno šířit a způsobit bolestivý zánět v oblasti horní čelisti. Bolest je tupá a pulzující. Zhoršují se, když hlava je ohnutý dopředu nebo při určitých pohybech, například při skákání.
Vzhledem k přímé blízkosti zubů není bolest zubů atypická pro sinusitidu. V případě zánětu vedlejších nosních dutin během procesu zánětu bobtnají sliznice. Tento otok může dráždit zub nervy, takže se může objevit bolest zubů jak v horní, tak v spodní čelist, i když je dolní čelist prostorově oddělena od sinusu, a je proto ovlivněna mnohem méně často.
Návštěva zubaře poskytuje jasnost. U typické sinusitidy je bolest způsobena otokem sliznic a výsledným zvýšeným tlakem v dutinách. Výsledkem je, že bolest je často lokalizována difuzně na oblasti obličeje. Pokud jsou však řezáky výslovně ovlivněny bolestí, podrážděním zubu nervy lze zvážit.
Toto podráždění nervů je pravděpodobně způsobeno také oteklou sliznicí a poté způsobuje bolest zubů, ke které nerv vede, například v řezácích. Přesný mechanismus je však stále součástí současného výzkumu a dosud nebyl zcela objasněn. Zánět vedlejších nosních dutin může v některých případech také ovlivnit ucho a způsobit tam bolest.
Existují dva myslitelné mechanismy ovlivnění ucha. Na jedné straně mohou patogeny v dutinách vyvolat bolestivý zánět střední ucho jednoduše tím, že jste v těsné blízkosti ucha. Zejména u malých dětí je ušní trubka relativně krátká, takže patogeny mají krátkou cestu ke spuštění další infekce v uchu.
Další mechanismus svírá spojovací trubici mezi nosohltanem a střední ucho. Tato spojovací trubka se také nazývá „Eustachova trubice“ nebo Eustachova trubice a hraje důležitou roli při vyrovnávání tlaku. Pokud je tato struktura ovlivněna zánětem, může dojít k zablokování nebo oteknutí Eustachovy trubice. To může ztížit vyrovnávání tlaku, což vede k pocitu podtlaku nebo přetlaku v střední ucho. Tyto změny tlaku mohou být také bolestivé, zvláště pokud obvyklá opatření, jako je zívání nebo polykání, nemohou vyrovnat tlak.
Všechny články v této sérii:
