Anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky stridoru. Rodinná anamnéza Jaký je aktuální zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Jak dlouho je stridor („syčení“, „pískání“) přítomen? Kdy se to poprvé stalo? Byl tam… Stridor: Lékařská historie
Podmínky, za kterých může dojít k inspiračnímu stridoru (během inspirace): Vrozené malformace, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Choanal atresia - vrozená absence zadního nosního otvoru. Laryngo- (hrtanový)/tracheomalacie (změkčení průdušnice). Laryngeální plachta Laryngocele - vyboulení laryngeální komory (sinus morgagni nebo ventriculi morgagnii) v hrtanu, tj. Boční vyboulení mezi hlasivkami… Stridor: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Kontrola a palpace (palpace) krku [kvůli možné diferenciální diagnostice: struma (zvětšení štítné žlázy); nádory štítné žlázy]. Vyšetření plic Auskultace (poslech)… Stridor: Zkouška
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na anamnéze, fyzikálním vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro diferenciální diagnostické objasnění. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Parametry štítné žlázy - TSH
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření a povinných laboratorních parametrech - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Spirometrie (základní vyšetření v rámci diagnostiky plicních funkcí) - při podezření na omezení plicních funkcí. RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách-pro orientační zobrazování… Stridor: Diagnostické testy
Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat Stridor: Vedoucí symptom Pískavý dechový zvuk (pískavé dýchání), který se objevuje během inspirace a/nebo exspirace (inspirační/expirační stridor) Stridor lze rozlišit podle jeho lokalizace: Stridor nasalis - většinou slyšitelný jako „čichání“ . Stridor pharyngealis - většinou slyšitelný jako „chrápání“. Stridor laryngealis - většinou slyšitelný jako „pískání“. Stridor trachealis -… Stridor: Příznaky, stížnosti, známky
Terapie stridorem závisí na příčině. Pokud je stridor spojen s obstrukcí dýchacích cest na vysoké úrovni, existuje lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitý zásah (intubace nebo tracheostomie).
