Zlomenina krčku femuru u dětí
Projekt stehno kost (femur) je nejsilnější kost v lidském těle, a proto se zlomí u zdravých mladých lidí pouze v případě silného násilí, jako je například pád z velké výšky. Vzhledem k obecně lepším léčebným procesům u dětí lze konzervativní terapie ospravedlnit mnohem častěji u dětí než u dospělých. Zejména u dětí do 2 let se zlomeniny hojí velmi rychle.
Například imobilizace nekomplikovaných zlomenina pomocí pánevní-noha sádra je obvykle možná u kojenců a malých dětí. Úplné uzdravení poranění trvá přibližně 3-4 týdny. Složitější zlomeniny však obvykle vyžadují chirurgický zákrok. Patří mezi ně zlomeniny šišinky (růstové ploténky).
Z dlouhodobého hlediska to může vést k inhibici růstu nebo nesprávnému umístění noha, proto je kromě chirurgického zákroku nezbytná pravidelná následná péče v intervalech obvykle jednoho měsíce. K dispozici je řada chirurgických zákroků, zejména u dětí. Mimo jiné externí fixátor nebo se často používá elasticky stabilní intramedulární přibíjení (ESIN). Ve srovnání s konzervativní terapií chirurgie obecně umožňuje dítěti znovu získat váhu na noha dříve. To se děje při rostoucím zatížení během fyzioterapie.
Prognóza
Projekt krev zásobení femuru hlava je rozhodující pro prognózu femuru krk zlomenina. Pokud tohle krev napájení je přerušeno a nelze jej obnovit, existuje vysoké riziko nekróza hlavice femuru. Stehenní kosti hlava umírá, protože již není vyživován, a tak ztrácí svou funkci.
V těchto případech je femorální hlava musí být nahrazeno protézou. Nicméně, pokud je femorální krk zlomenina je léčeno rychle a efektivně, prognóza je relativně dobrá. Přesto by si pacienti měli být vědomi, že pohyblivost po femuru krk zlomenina obvykle již neodpovídá pohyblivosti v období před nehodou.
Zejména velmi starí pacienti mají po operaci často potíže s zotavením a pohybem. Z tohoto důvodu existuje během prvních několika let velmi vysoká úmrtnost starých lidí kvůli komplikacím způsobeným upoutáním na lůžko. Jedná se hlavně o pneumonie or trombóza s plicní embolie.
Všechny články v této sérii:
