Femorální zlomenina krku

Obecné / Úvod

Stehenní kosti krk zlomenina (Syn. Femorální krk zlomenina), popisuje zlomeninu stehenní kosti poblíž kyčelní kloub. Důvodem je obvykle pád na stranu zlomenina z krk stehenní kosti. Kvůli zvýšené tendenci klesat a pomaleji reflex, je to běžné zranění pro starší lidi.

Epidemiologie

Femorální krk zlomenina je velmi častým typem poranění, zejména u starších osob. To je způsobeno sníženou pohyblivostí, sníženou reflex a výrazně zvýšenou tendenci k pádu. Kvůli vysokému rizikovému faktoru osteoporóza, ženy jsou postiženy výrazně častěji než muži.

Způsobit

Důvod zlomeniny krk stehenní kosti je pád na kyčle, zatímco noha je pod úhlem (únos pozice) nebo silně zalomený (addukce pozice) v kyčli. The femorální krk zlomenina je klasifikována podle anatomických rysů na jedné straně a mechanismu kauzálního poranění na straně druhé. Anatomicky se rozlišuje mezi: Protože krev plavidla zásobování femuru hlava běh směrem ke středu, zlomenina středu femorální krk zvyšuje riziko sníženého přísunu do hlavice stehenní kosti a její ztráty funkce.

Podle mechanismu poranění je zlomenina krčku stehenní kosti klasifikována podle Pauwels a Garden. Pauwelsova klasifikace označuje zlomeninu během únos (zlomenina únosu) noha. Následující O- noha malposition (varus malposition) nebo X-leg malposition (valgus malposition) je také součástí pauwelovy klasifikace.

Úhel se vztahuje k horizontále mezi větším trochanterem a středem rotace femuru hlava, stejně jako linie lomu. Garden odkazuje na zlomeninu krčku stehenní kosti ve vztahu k posunu jednotlivých fragmentů: Jelikož se tyto dvě klasifikace navzájem doplňují, je každá zlomenina krčku stehenní kosti klasifikována podle Pauwelsa a Gardena z hlediska její závažnosti, což určuje následnou terapii a prognózu.

  • Laterální zlomeniny (laterální)
  • A zlomenina mezery ležící směrem ke středu (mediální).
  • Pauwels I znamená lomnou čáru k horizontále až do 30 °.

    Jelikož je úhel malý, zůstává i přes přestávku stále dobrá stabilita.

  • Pauwels II označuje zlomovou čáru k horizontále mezi 30 a 50 °.
  • Pauwels III popisuje zlomovou čáru nad 50 °. Díky smykovým silám způsobuje tento velký úhel lomu posunutí (dislokaci) těchto dvou frakcí.
  • Zahrada 1 označuje neúplnou přestávku bez posouvání zlomků.
  • Zahrada 2 popisuje úplnou přestávku bez přemístění
  • Garden 3 kompletní přestávka s částečným posunutím konců přestávky.
  • Zahrada 4 je nejtěžší formou zlomeniny krčku stehenní kosti. Zde jsou frakce zcela přemístěny a lomové plochy již nejsou ve vzájemném kontaktu.