Lamotrigin: Účinky, použití a rizika

Lamotrigin je antiepileptikum. Používá se hlavně k léčbě epilepsie.

Co je lamotrigin?

Lamotrigin je antiepileptikum. Používá se hlavně k léčbě epilepsie. Antiepileptikum lamotrigin je jedním z nejdůležitějších činidel pro léčbu epileptických záchvatů. Je také vhodný k prevenci deprese. Lamotrigin je schválen od roku 1993 a může být používán od 12 let. Lék byl vyvinut britskou farmaceutickou společností GlaxoSmithKline (GSK). V 1990. letech XNUMX. století také vyšlo najevo, že lamotrigin lze použít k léčbě snížené nálady a deprese, takže droga byla stále více používána jako antidepresivum. V roce 2005 byl lamotrigin rovněž uveden na trh jako obecný lék.

Farmakologický účinek

Účinnost lamotriginu je široká. Pomocí léku lze léčit jak jednoduché fokální epileptické záchvaty, tak komplexní psychomotorické záchvaty. Totéž platí pro smíšené formy epilepsie. Neurotransmitery mají pro člověka zásadní význam nervový systém. Jedná se o speciální poslové látky, které jsou odpovědné za inhibici nebo aktivaci nervový systém. Uvolňování neurotransmiterů obvykle probíhá v důsledku vnějších okolností. Tímto způsobem jsou vhodné tělesné reakce na určité procesy, jako je odpočinek, stres nebo zranění. Pokud se však jedná o chorobu nervový systém dojde, to má za následek narušení vyvážit. Ve většině případů je excitace a inhibice nervového systému snížena o mozek zranění nebo genetická predispozice. Jelikož je lidský nervový systém nadměrně vzrušivý, může to vést k epileptickým záchvatům. Použitím lamotriginu je však možné snížit hyperexcitabilitu blokováním specifických iontových kanálů, jako jsou vápník kanály nebo sodík kanály v nervových buňkách, takže riziko epileptický záchvat je také snížena. Dalším příznivým účinkem lamotriginu je prevence deprese spojené s maniodepresivními poruchami. Proto lamotrigin zlepšuje náladu, sedativnía vlastnosti uvolňující svaly. Bolest- uvolňující účinky na bolesti nervů jsou také připisovány účinné látce. Přenos stimulů na postižené nervy v rámci mícha je zpomalen. V lidském střevě je lamotrigin rychle a úplně absorbován do krev. Lék se plně projeví po přibližně 2.5 hodinách. Látka se rozkládá v játra, zatímco k jeho vylučování dochází ledvinami.

Lékařské použití a aplikace

Indikace pro užívání lamotriginu zahrnují převážně epilepsii. Droga produkuje bez záchvatů asi 40 až 60 procent všech epileptiků. Různé formy epilepsie lze dobře léčit lamotriginem. Lék lze také použít k účinné léčbě Lennox-Gastautův syndrom, který se vyskytuje u dětí. Lamotrigin může být dále podáván dětem ve věku od 2 do 11 let. Výběr alkoholu je další oblastí použití za předpokladu, že je prováděno jako hospitalizace v nemocnici. Lamotrigin je také důležitý pro prevenci deprese. Léčivá látka se používá při léčbě lithium není vést k požadovanému zlepšení. Další indikace pro správa lamotriginu jsou Huntingtonova choroba, Parkinsonova nemoc, migréna bolest a trigeminální neuralgie. Lamotrigin se obvykle užívá perorálně tablety. Snadnější spolknutí suspenze jsou také k dispozici. Ve většině případů se lamotrigin užívá jednou denně před jídlem nebo po jídle. Vždy je třeba dodržovat stejnou denní dobu. Nejvhodnější dávka se liší od pacienta k pacientovi. Obvykle, terapie začíná s 25 miligramy lamotriginu denně a dávka se postupně zvyšuje na 100 až 200 miligramů jako terapie postupuje.

Rizika a vedlejší účinky

Při užívání lamotriginu se mohou vyskytnout nežádoucí vedlejší účinky. Patří mezi ně zejména bolest hlavysvědění, kůže vyrážky, ve kterých se tvoří skvrny, problémy se zrakem, závraťMezi další vedlejší účinky patří únavaporuchy spánku, nervozita, nevolnost, zvracení, průjemtřes, nestabilita pohybu, Tics, ataxie, zpět bolestporuchy pohybu, bolesti kloubůa agresivita. Zejména v prvních týdnech existuje zvýšené riziko toxické epidermální nekrolýzy nebo Stevens-Johnsonův syndrom. Dlouhodobá léčba lamotriginem může vést ke ztrátě kostní hmoty (osteoporóza). Lamotrigin by se neměl užívat vůbec, pokud pacient trpí přecitlivělostí na léčivou látku nebo na karbamazepin or fenytoin. Totéž platí pro omezení v játra a ledvina funkce. Opatrnost se rovněž doporučuje při užívání lamotriginu během léčby těhotenství, jak se snižuje kyselina listová hladiny u těhotných žen, což zase představuje riziko poškození nenarozeného dítěte. Kromě toho účinná látka přechází do mateřské mléko a mohou být přeneseny na dítě během kojení, takže reakce dítěte musí být pečlivě sledovány. Děti mladší než dva roky by neměly užívat lamotrigin. Užívání léku na depresi není vhodné, dokud dítě nedosáhne věku 18 let. Vzhledem k tomu, že lidská reaktivita je ovlivněna lamotriginem, je třeba se vyhnout aktivní účasti v silničním provozu. Totéž platí pro obsluhu složitých strojů. Interakce jsou také možné z důvodu příjmu lamotriginu. Účinek stejně jako vedlejší účinky anitepileptika karbamazepin jsou zvýšeny. Naopak, karbamazepin snižuje příznivé účinky lamotriginu. Kromě toho současné užívání léku s jinými antiepileptika jako fenobarbital, primidon, a fenytoin je třeba se vyhnout.