Účinky nedostatku cholinesterázy v lokální anestezii
S místními anestézie, je nedostatek cholinesterázy má za následek, že určité místní anestetika jsou členěny pomaleji. To má za následek prodloužení anestézie regionu, ale skutečnost, že lék má delší dobu působení v těle, může také vést k dalším vedlejším účinkům. Pokud je nedostatek příbuzného enzymu, zejména pseudocholinesterázy, může mít lokální anestetikum také delší trvání účinku.
Tyto léky se nesmí podávat v případě nedostatku cholinesterázy
V případě nedostatek cholinesterázy, místní anestetika by měly být podávány s opatrností nebo by měly být použity ty, které jsou rozděleny jiným mechanismem. Navíc, myorelaxancia během anestézie by měla být používána jiná než anestetika sukcinylového typu, aby se zabránilo dlouhodobé paralýze dýchání po dokončení operace. Jiné léky jako např antikoncepční pilulka, jistě glaukom kapky, anticholinergika nebo vysoké dávky glukokortikoidy může mít také negativní účinek.
Diagnóza nedostatku cholinesterázy
Cholinesteráza může být stanovena v krev a takto se diagnostikuje nedostatek cholinesterázy je vyrobeno. Je důležité si uvědomit, že ve většině případů je hladina cholinesterázy snížena kvůli podkladové látce játra- škodlivá nemoc. Pouze v případě vrozeného deficitu cholinesterázy nemusí být nutně přítomný další klinický obraz současně. Normální hodnoty pro cholinesterázu se liší u žen a mužů, stejně jako u dětí a těhotných žen.
Všechny články v této sérii:
