Synonyma v širším smyslu
antikoncepční pilulka, mini pilulka, makro pilulka, mikro pilulka, antikoncepce
Definice
Pilulka je nejoblíbenější hormonální antikoncepcí. Antikoncepční pilulka byla poprvé zavedena v USA v roce 1960 a v Evropě v roce 1961. Od té doby patří k nejrozšířenějším antikoncepčním prostředkům.
Pilulka obsahuje hormonů estrogen a progestin jako hormonální účinné látky. Hormonální složky pilulky, které byly v minulosti stále ve vysokých dávkách, se stále více snižují až do současnosti. To znamená, že vedlejší účinky jsou nyní výrazně sníženy právě při tak vysokých dávkách, které zajišťují účinnost pilulek a pilulky lze používat jako antikoncepci i u mladých lidí.
- Antikoncepční metody na první pohled
Principem pilulky je zabránit ovulace. Pravidelné užívání pilulky vede k trvalé úrovni sexu hormonů (estrogeny a gestageny) v těle. Tato nepřetržitá úroveň sexu hormonů potlačuje uvolňování (sekreci) FSH (hormon stimulující folikuly) a LH (luteinizační hormon).
FSH a LH se vyrábějí v hypofýzy (hypofýza), regulují sekreci estrogeny a progestiny v přirozeném cyklu a již se neuvolňují do krevního oběhu, pokud je koncentrace pohlavních hormonů dostatečně vysoká. Užívání pohlavních hormonů pomocí antikoncepční pilulky tedy tělu naznačuje, že jich je dost estrogeny a progestiny v těle a to už není potřeba, takže FSH a LH již nejsou uvolňovány do krev. Ovulace nelze spustit, protože chybí takzvaný vrchol LH, který je přítomen v přirozeném cyklu.
Vrchol LH se vyskytuje v přirozeném cyklu těsně předtím ovulace když koncentrace LH v krev rychle stoupá, ale stejně rychle opět klesá. Když se však vezme pilulka, LH je téměř konstantní po celý cyklus, takže žádné vejce nemůže skočit. Důsledkem ne ovulace je, že k oplodnění není k dispozici žádná zralá vaječná buňka.
Těhotenství není proto možné. Pilulka má však také další účinky, které ztěžují její dosažení těhotenství. Například cervikální sekrece se stává viskózní během celého cyklu, a proto je pro něj obtížnější spermie proniknout.
Kromě toho správné nahromadění dělohy sliznice je zabráněno (inhibice proliferace endometria), což ztěžuje správné zavedení vajíčka. Kromě toho je pohyb vejcovodu (tubální pohyblivost) upraven takovým způsobem, že spermie jsou přepravovány ve směru k děloha a ne ve směru vejcovodu (tuba uterina), kde může být přítomno zralé vajíčko, které může být oplodněno. Pilulka je k dispozici v různých formách.
Na jedné straně existují takzvané jednofázové přípravky. Každá tableta obsahuje stejné množství estrogenů a progestinů. Antikoncepční pilulka, která obsahuje více než 0.036 mg estrogenu ethinylestradiolu, se nazývá makropilulka, zatímco ta, která obsahuje méně než 0.036 mg estrogenu ethinylestradiolu, se nazývá mikropilulka.
Na druhou stranu existují jednofázové a dvoufázové přípravky. V případě dvoufázových přípravků obsahuje prvních sedm tablet pouze estrogeny během prvních sedmi dnů užívání. Od osmého dne se užívají tablety obsahující směs estrogen-progestin.
Kromě makro a mikro pilulek existuje také minipilulka. Zvláštní věc minipilulka je to, že obsahuje pouze progestiny. Pilulka je také k dispozici ve formě odstupňovaných přípravků.
Cílem odstupňovaných přípravků je snížit zejména množství progestinů, ale také celkem estrogenů. U dvoustupňových přípravků je obsah progestogenu snížen v prvních 11 tabletách. Od 12. tablety dále mají zbývající tablety vyšší obsah progestinu.
V případě tříkrokových přípravků se obsah progestogenu zvyšuje v 6. tabletě, obsah estrogenu v 9. tabletě a opět obsah progestogenu ve zbývajících tabletách ve 12. tabletě. Cerazette je také antikoncepční metoda ve formě tablet. Měli byste také zvážit tuto slibnou formu antikoncepce než se rozhodnete pro variantu.
Pilulka je k dispozici také ve formě odstupňovaných přípravků. Cílem odstupňovaných přípravků je snížit množství užívaných progestinů a estrogenů. U dvoustupňových přípravků je obsah progestinu snížen v prvních 11 tabletách. Od 12. tablety dále mají zbývající tablety vyšší obsah progestinu.
V případě tříkrokových přípravků se obsah progestogenu zvyšuje v 6. tabletě, obsah estrogenu v 9. tabletě a opět obsah progestogenu ve zbývajících tabletách ve 12. tabletě. Cerazette je také antikoncepční metoda ve formě tablet. Měli byste také zvážit tuto slibnou formu antikoncepce než se rozhodnete pro variantu.
Všechny články v této sérii:
