Haptoglobin (zkratka: Hp) je α2-glykoprotein a protein akutní fáze. Syntetizuje se (vyrábí) v játra. Haptoglobin se váže zdarma hemoglobin (fHb) obsahující železo jako transportní protein za vzniku komplexu haptoglobin-hemoglobin (HHK). Vydání železo by vedlo k tvorbě reaktivních kyslík radikály, které mají toxický účinek. Kvůli genetickému polymorfismu (výskyt mnohočetných gen varianty), haptoglobin se vyskytuje ve třech různých fenotypech (vzhledech) (viz „Další poznámky“).
Proces
Potřebný materiál
- Sérum
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Standardní hodnoty
Collective |
Standardní | |
Muži | 25 let | 34-227 mg / dl |
50 let | 47-246 mg / dl | |
70 let | 46-266 mg / dl | |
Ženy | 25 let | 49-218 mg / dl |
50 let | 59-237 mg / dl | |
70 let | 65-260 mg / dl | |
Děti | 12 měsíců | 2-300 mg / dl |
10 let, muž | 8-172 mg / dl | |
10 let, žena | 27-183 mg / dl | |
16 let, muž | 17-213 mg / dl | |
16 let, žena | 38-205 mg / dl |
Indikace
- Diagnóza a progrese hemolytických onemocnění (hemolýza: rozpuštění červené krev buňky).
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Akutní a chronické zánětlivé reakce
- Cholestáza (žlučová stáza)
- Anémie z nedostatku železa (anémie způsobená nedostatkem železa).
- Hodgkinova nemoc (maligní novotvar lymfatického systému s možným postižením dalších orgánů).
- Nefrotický syndrom - souhrnný termín pro příznaky, které se vyskytují při různých onemocněních glomerulu (ledvinových tělísek); příznaky zahrnují: Proteinurie (vylučování bílkovin močí) se ztrátou bílkovin více než 1 g / m² / povrch těla za den; Hypoproteinemie, periferní edém (voda retence) v důsledku hypalbuminemie <2.5 g / dl v séru, hyperlipoproteinemie (porucha metabolismu lipidů) s LDL nadmořská výška.
- Revmatoidní artritida
- Nekróza (smrt jednotlivých buněk nebo shluků buněk).
- Nádory
Interpretace snížených hodnot
- Intravaskulární („v cévách“) hemolýza:
- Hemolytické anémie
- Hemoglobinurie (červené zbarvení moči v důsledku hemoglobin).
- Infekce EBV (Epstein Barr virová infekce).
- Zhoubný anémie (anémie způsobená nedostatkem vitamin B12 nebo méně často kyselina listová nedostatek).
- Umělé srdeční chlopně
- Porucha syntézy
- Akutní a chronické onemocnění jater
- Vrozený nedostatek haptoglobinu, například u 30% černochů v Nigérii; 1: 1,000 XNUMX u bělochů
- Malabsorpční syndrom
Další poznámky
- Vzhledem k tomu, že haptoglobin je protein akutní fáze, mělo by být hodnocení hladin haptoglobinu v séru vždy prováděno v kombinaci s C-reaktivním proteinem (CRP). Akutní onemocnění spojené s hemolýzou může mít za následek relativně nepostradatelné hladiny haptoglobinu (Hp) (akutní fáze: Hp ↑; hemolýza: Hp ↓).
- V extravaskulární („mimo plavidla“) Hemolýza, pokles haptoglobinu nastává pouze u hemolytických krizí.
- Hemopexin (glykoprotein) je pro hodnocení rozsahu hemolýzy lepší než haptoglobin. Váže hemin v molekulárním poměru 1: 1 a transportuje je do játra, kde jsou rozděleny.
Fenotypy haptoglobinu a jejich normální hodnoty
Fenotyp | Výskyt | Normální hodnoty |
HP 1-1 | Nejběžnější typ v Africe, Jižní a Střední Americe | 30-200 mg / dl |
HP 2-1 | Nejběžnější typ u Asiatů | 40-200 mg / dl |
HP 2-2 | Nejběžnější typ ve střední Evropě | 30-200 mg / dl |