Tvorba cyst v rámci bartholinitidy

Úvod

Na vnějších ženských pohlavních orgánech se nacházejí bartholinské žlázy (Glandulae vestibulares majores), kterým se také říká velké síňové žlázy. Mají přibližně velikost fazolí a jsou umístěny pod velkým rty. Kanály žláz jsou přibližně 2 cm dlouhé a končí v malém prostoru mezi rty minora (vestibulum vaginae). Sekrece produkovaná bartholinovými žlázami se uvolňuje do kůže pochvy a používá se k zvlhčení. Sekrece se vytváří během vzrušení, aby zvlhčila vagínu.

Způsobit

Bartholinské žlázy a jejich vylučovací kanály jsou umístěny poblíž močová trubice, pochva a anus. Proto mohou být kanály snadno kolonizovány bakterie které migrují z ostatních oblastí. Bakteriální kolonizace vede k rozvoji zánětu vylučovacího kanálu (Bartholinitida).

To jsou většinou bakterie: StaphylococciEscherichia coli, Streptokoky, ale také gonokoky. Samotná bartholinová žláza není ovlivněna Bartholinitida. Zánět může podporovat tvorbu cysty nebo dokonce hnis akumulace v této oblasti.

Zánětlivé procesy vedou k otoku tkáně obklopující zánět. Vylučovací kanál je tak uzavřen oteklou tkání a může se vytvořit cysta. Hromadění hnis v průběhu zánětu může také blokovat vylučovací kanály.

V obou případech již nemůže vylučovaná sekrece odtékat, a proto se hromadí ve vylučovacím kanálu. Vylučovací kanál však může být také blokován nebo blokován nezávisle na infekci, například adhezí v vylučovacích kanálech. Sekrece, která se vytvořila, již nemůže odtékat, tvoří se cysta, uvnitř které se hromadí nahromaděná sekrece žlázy.

Ve většině případů se cysta tvoří pouze na jedné straně, ale zřídka na obou stranách. Pokud však cysta není infekční, může se sekundárně objevit její zánět. Nahromaděný sekret v cystě poskytuje dobrou živnou půdu bakterie, které se tam mohou množit a nakonec vést k zánětu vylučovacího kanálu. To může dokonce vést k tvorbě akumulace hnis a absces.

Příznaky

Shromážděná sekrece zpočátku způsobuje bezbolestný viditelný otok v oblasti rty. Zda cysta způsobuje bolest záleží na jeho velikosti a na tom, zda je cysta infikována. Velké a zvláště infikované cysty, tzn Bartholinitida cysty, jsou obvykle bolestivé, i když bolest může být tak těžké, že i chůze může být obtížná.

Malé cysty jsou naopak obvykle bezbolestné a těžko rušivé. Vzhledem k tomu, že se sekrece hromadí stále více v vylučovacím kanálu, cysta se postupně zvětšuje a tím pomalu vede k narušení v důsledku zvětšování velikosti. a otok ve vaginálním vstupu