Termín vařit pochází z latiny a znamená „malý zloděj“. Vaření je hluboký, bolestivý zánět, který pochází z vlasový kořínek a poté se rozšíří do okolní tkáně. Uprostřed začne kožní tkáň po nějaké době odumírat (lékařský termín: nekróza, druh buněčné smrti) a centrální roztavení skládající se z hnis je nalezeno.
Tím se vytvoří takzvaná zátka, která může prorazit povrch kůže a způsobit hnis samovolně se vyprázdnit. Poté se vřed zahojí a vytvoří se jizvy. V zásadě se vředy mohou objevit kdekoli na chlupaté pokožce, ale vyskytují se hlavně v oblastech obličeje a krk, podpaží, oblast genitálií, hýždě a stehna.
Pokud se dva nebo více vředů spojí navzájem, velkoplošné, velmi bolestivé karbunkl se vyvíjí. Pokud se u postižené osoby vyskytují furunky v dávkách nebo opakovaně, je tomu tak furunkulosa. Furunky patří k pěti nejčastějším kožním onemocněním v obličejové oblasti.
Furunky jsou způsobeny bakterie, většinou těmi z Staphylococcus aureus kmen, někdy také smíšenou flórou. Tyto bakterie může infikovat vlasový kořínek pronikáním do kůže. K tomu obvykle dochází pouze u lidí, kteří mají oslabené imunitní systém z různých důvodů (např. v přítomnosti jiného onemocnění nebo při léčbě imunosupresivní léky jako je kortizol).
Pak mohou patogeny vstoupit do kůže podél vlasy folikuly nebo potní žlázy skrz malé kožní léze, které obvykle nejsou viditelné pouhým okem. Staphylococci často pocházejí z nosohltanu, kde jsou fyziologicky přítomné a do značné míry neškodné. Tento kmen bakterie je schopen vyrábět enzymy které způsobují uvolnění tkáně, což dále podporuje šíření zánětu.
Obzvláště náchylní k rozvoji furunklů jsou pacienti s nedostatečně kontrolovanými nebo nerozpoznanými cukrovka mellitus (cukrovka) nebo ledvina choroba. Kromě toho existují některá kožní onemocnění, především impetigo (infekční kožní onemocnění vyskytující se hlavně u malých dětí) a sykóza (chronický zánět vlasy folikuly), ale také hnisavé nemoci jiných orgánů a výsledné krev otrava (septikémie), která může vést ke vzniku furunklů. Příznivým faktorem je také nošení příliš přiléhavého, abrazivního oblečení a nedostatečná dezinfekce pokožky po holení.
Velmi často však k vředům dochází také spontánně, jednotlivě nebo v klastrech, bez jakékoli rozpoznatelné příčiny. Příznaky varu jsou vždy viditelné v oblasti infikovaných vlasový kořínek. První známkou vyvíjejícího se varu je malá červená pustule v místě původu zánět vlasových folikulů.
Pouze pokud se podíváte velmi pozorně, uvidíte malou vlasy uprostřed toho, který už může být obklopen otokem. Zánět se pak šíří do okolní tkáně, teprve nyní se podle definice nazývá varem. Jedná se o tlakově citlivou, napjatou a bolestivou hrudku, která obvykle dosahuje průměru mezi půl centimetru a dvěma centimetry.
Jak furuncle dále zraje, tkáň odumírá ve svém středu (nekróza) a hnisavá fúze tvoří centrální zátku. V určitém okamžiku furuncle konečně prorazí kůži, takže hnis se uvolní ven. Kůže se pak může znovu zahojit a zanechat malou zataženou jizvu.
Carbuncles představují zánět o větší ploše, při kterém je také ovlivněna podkožní tkáň, a který proto často způsobuje závažnější příznaky. Na jedné straně jsou obvykle bolestivější než jednotlivé vředy. Kromě toho obecné příznaky, jako je zvýšená teplota, zimnice někdy jsou také přítomny únava.
Ve velmi závažných případech lymfy uzly mohou bobtnat nebo dokonce vzplanout lymfatický systém (lymfangitida). Kromě toho, pokud se bakterie dostanou do krevního řečiště, existuje riziko ohrožení života krev otrava (sepse, septikémie). Pokud jsou furuncles umístěny v obličeji nad svrškem ret, choroboplodné zárodky lze nést do vnitřku lebka, který může způsobit orbitál trombóza (onemocnění orbity) nebo dokonce život ohrožující trombóza mozkových žil nebo zápal mozkových blan s odpovídajícími příznaky. Diagnóza furuncle je stanovena po podrobném vyšetření postižených oblastí kůže. Kromě toho lze použít laboratorní test k detekci přesného patogenu. Pokud existuje podezření, diagnóza může také zahrnovat stanovení krev cukr, protože nebyl detekován cukrovka mellitus je důležitým rizikovým faktorem pro rozvoj furuncle.
