Akutní břicho: Lékařská historie

Projekt zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky akutní břicho.

Rodinná historie

Sociální historie

Aktuální anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Jak dlouho je bolest přítomna? Změnila se bolest? Stát se silnějším?
  • Kde začala bolest?
  • Kde přesně je teď lokalizovaná bolest? Vyzařuje bolest?
  • Jaký je charakter bolest? Ostré, nudné atd.?
  • Je břicho silně bolestivé tlakem? *.
  • Kdy dojde k bolesti? Jste závislí na vnějších faktorech, jako je strava, stres, počasí?
  • Jsou bolesti závislé na dýchání? *
  • Zesiluje se bolest při námaze / pohybu? *
  • Na stupnici od 1 do 10, kde 1 je velmi mírná a 10 je velmi silná, jak silná je bolest?
  • Vyskytují se kromě bolesti břicha i jiné příznaky?
  • Došlo ke změnám v pohybu střev a / nebo močení? V množství, konzistenci, příměsi? Dojde při tom k bolesti?
  • Máte nevolnost, museli jste zvracet? *
  • Zranili jste se nedávno?

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • Změnila se vaše chuť k jídlu?
  • Všimli jste si nějaké nežádoucí změny hmotnosti?
  • Zaznamenali jste nějaké změny trávení (zácpa ?, průjem?) A / nebo vylučování vody?
  • Kdy byl poslední pohyb střev?
  • Odcházejí větry (plyny)?
  • Trpíte poruchami spánku?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie léků.

  • Předcházející podmínky
  • Operace (operace břicha)
  • Alergie
  • Historie léků

* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Informace bez záruky)