Alergie u dětí

Úvod

Alergie u dětí jsou stále častější. Asi každé páté dítě má alergii a tendence stoupá. Nejčastější dětství alergie je na pyl, roztoče, zvířata vlasy a některá jídla.

Definice

Při alergii tělo nadměrně reaguje na určitou látku - alergen. Vzhledem k tomu, že alergen je ve skutečnosti látkou, která je pro tělo neškodná, není nadměrná imunitní odpověď dostatečná. Jednou imunitní systém reagoval nadměrně na alergen, „pamatuje“ si tuto reakci při každém kontaktu s alergenem a automaticky ji spustí.

V pořádku alergická reakce k tomu musí dojít předem, takzvaná senzibilizace. Během této senzibilizace přichází tělo poprvé do kontaktu s alergenem, rozpozná jej jako škodlivý a reaguje nadměrnou imunitní odpovědí. To vede k tvorbě alergie specifické protilátky které se vážou na určité buňky.

Během senzibilizace, an alergická reakce dosud nedochází, ale pouze při druhém kontaktu s alergenem. Při druhém kontaktu se pak může alergen vázat na buněčné vazby protilátky. Buňky poté uvolňují různé látky, které způsobují příznaky alergie.

Příčiny

Při vývoji alergií hraje roli genetická složka. Pokud jeden z rodičů nebo dokonce oba rodiče mají jednu nebo více alergií, riziko, že se u dítěte také vyvinou alergie, se významně zvyšuje. Pokud je ovlivněn pouze jeden rodič, riziko pro dítě je 30%.

Pokud mají oba rodiče alergie, riziko je odpovídajícím způsobem vyšší, a to 80%. Výzkum ukázal, že u dětí se častěji vyskytují alergie, ke kterým dochází pozdě nebo mají malý kontakt s jinými dětmi nebo přírodou. Prostřednictvím kontaktu s choroboplodné zárodky a patogeny imunitní systém učí se je odrazit.

Přílišná hygiena proto nemusí být nutně prospěšná vývoj dítěte. Statisticky vzato, „městské děti“ trpí alergiemi častěji než děti na venkově. Ochrannými faktory jsou tedy například účast v jeslích nebo mateřská škola nebo přítomnost sourozenců.

Jednání se zvířaty je také ochranné. Kojení a očkování dětí také chrání před alergiemi. Rizikový faktor pro vznik alergie je však pasivní kouření. Rodiče by se tedy měli rozhodně vyhnout kouření v blízkosti jejich dětí.

Diagnóza

Pokud příznaky (viz: Příznaky alergie) a povaha výskytu naznačují, že dítě má alergické onemocnění, lze provést různá vyšetření. Často je může provádět pediatr, alternativně dermatologové nebo speciální alergologové. Alergické testy se obvykle provádějí u dětí ve věku od tří let, protože imunitní systém kojenců a batolat ještě není dostatečně zralý, aby správně reagoval na testy.

Typicky se jedná o tzv prick test se používá. Děti by pro tento test neměly být příliš malé, protože test může být nepříjemný a děti musí sedět půl hodiny v klidu. Pro zkoušku se na straně flexe provádějí malé kožní vpichy předloktí pomocí dřevěné lancety, které jsou vnímány jako malé píchnutí.

Na tyto vpichy jsou aplikovány různé látky, které mohou vyvolat alergii. Pokud je přítomna alergie, měla by během několika minut dojít k místní kožní reakci se zarudnutím a ranami. Síla kožní reakce může zhruba naznačovat sílu základní alergie.

S prick testlze identifikovat alergie okamžitého typu (alergie typu I). Zejména kontaktní alergie nevedou k alergická reakce během několika minut. Zde se příznaky vyvíjejí během několika hodin až dnů.

Jeden mluví o reakci typu IV, alergii na zpožděný / pozdní typ. V tomto případě lze provést epikutánní test jako a doplněk. Za tímto účelem se alergeny aplikují na záda a pokryjí se speciálním omítka.

Po 24 až 48 hodinách se provede lékařská kontrola možné alergické kožní reakce. Kromě dvou běžných testů na alergii, a krev test lze také použít k detekci protilátky které se vyvinou v průběhu alergické reakce (imunoglobulin E). Pokud je tento test pozitivní, příčinou je s největší pravděpodobností alergie na stávající příznaky. Provokační testy s pravděpodobným vyvolávajícím alergenem ve smyslu vystavení dítěti, jako je jídlo, se u dětí z důvodu možných vedlejších účinků obvykle neprovádějí.