Choroid: Struktura, funkce a nemoci

Projekt cévnatka tvoří největší část prostředního oka kůže a nachází se mezi sítnicí a sklérou. Hlavní funkcí kůže, který je bohatý na malé i velké krev plavidla, je zásobovat oko, zejména sítnici, krví a kyslík. Typické nemoci cévnatka obsahovat zánět různých druhů, mechanická zranění při nehodách nebo choroidální melanom.

Co je to choroid?

Projekt cévnatka má lékařský termín choroid nebo chorioidea. Spolu s kosatec a řasnaté nebo paprskové tělo (corpus ciliare) tvoří střed kůže oka (tunica media bulbi nebo uvea), tvořící největší část této struktury. Cévnatka leží přímo v sousedství skléry uvnitř oka a má tmavou, hnědočernou pigmentaci. Je to střední vrstva mezi bělmem a sítnicí a obklopuje téměř celé sklovité tělo, s výjimkou malé části v přední části oka. Cévnatka dostává své jméno, protože je protíná mnoho malých plavidla díky čemuž je to nejlepší prokrvená struktura v celém těle.

Anatomie a struktura

U lidí se choroid oka skládá ze čtyř různých vrstev: Na vnější straně je lamina suprachoroidea, která se skládá z pigmentovaných pojivové tkáně. Lamina vasculosa má podobnou strukturu, ve které pojivové tkáně prochází větší arteriální a venózní krev plavidla cévnatky. Naproti tomu rozsáhlá síť velmi dobrá kapilární cévy procházejí hlubší vrstvou choroidu, lamina choroidocapillaris, která leží směrem k sítnici. Bezprostředně vedle pigmentované vrstvy sítnice je lamina basalis, také známá jako lamina vitra nebo complexus basalis. Připojuje se přímo k sítnici pomocí Bruchovy membrány, která dodává výživu sítnici. To je zásadní pro výživu tohoto důležitého struktura oka. Kromě své rozsáhlé řady krev cévy různých velikostí se cévnatka skládá z fibrocytů a Kolagen, které tvoří pojivové tkáně kůže a melanocyty, které jsou základem pigmentace.

Funkce a úkoly

Hlavní funkcí cévnatky je zásobování oka se zaměřením na sítnici. Vzhledem k jeho umístění uvnitř oka je to zejména závislé na nepřetržitém a dostatečném přísunu krve a také kyslík. Cévnatka to dokáže optimálně, protože má hustou síť větších a menších krevních cév. Tyto vést tepna, kyslík- obohacená krev na sítnici a transport žilní krve zpět. Prostřednictvím krve přijímá sítnice všechny živiny, které potřebuje k optimálnímu fungování. Vzhledem k tomu, že sítnice je neustále používána každý den, potřebuje konzistentní přísun živin, a proto je zásobující choroid oblastí v těle, která má z dobrého důvodu největší přísun krve. Druhá důležitá funkce cévnatky je odvozena od mnoha melanocytů a výsledné silné pigmentace: Černohnědá ochrana účinně brání vniknutí rozptýleného světla do nitra oka. Bludné světlo má mimo jiné nepříjemný účinek, protože ztěžuje rozpoznávání objektů, které jsou ve špatném kontrastu. To zhoršuje vidění zejména za soumraku a v noci, zvláště když protijedoucí vozidla přidávají další efekt oslnění při řízení automobilu. Pigmentovaný choroid má tedy ochrannou funkci s dalekosáhlými účinky.

Nemoci

Typické onemocnění zadní části oka, kde se nachází velká část cévnatky, je zánět. Pokud zánětlivá reakce postihuje pouze choroid, nazývá se to choroiditida; pokud jsou choroid a sítnice ovlivněny současně, jedná se o chorioretinitidu. Tyto záněty se často vyvíjejí na základě jiného onemocnění, jako je toxoplazmóza, ale vždy je třeba vzít v úvahu bakteriální příčinu. Zánět cévnatky a sítnice může nebo nemusí způsobit příznaky. Charakteristické jsou vizuální poruchy, které mohou vést dokončit slepota - zejména když sítnice již nemůže plnit svou funkci v důsledku degenerativních změn.uveitida je zánět celé kůže středního oka, který se může rozšířit také na sítnici i do sklivce. Možné příznaky, které také závisí na příslušné lokalizaci zánětu v přední nebo zadní oblasti očí, zahrnují rozmazané vidění, slzení, pocit cizího tělesa a citlivost na světlo. Příčinou může být opět systémové onemocnění nebo bakteriální invaze. U dětí stav není neobvykle spojován s revmatismus. Kromě zánětu může být choroid ovlivněn také traumatem a může mít například modřiny. Maligní onemocnění s pravděpodobností jedné postižené osoby na 100,000 XNUMX lidí ročně je choroidální melanom, ke kterému dochází v důsledku degenerace melanocytů kůže. Nemoc lze zjistit pomocí ultrazvuk vyšetření nebo fluorescence angiografie. Jde o závažné onemocnění, které má sklon se formovat metastáz a je v těchto případech často fatální. Možnosti léčby zahrnují chirurgický zákrok a také laserová terapie a v kombinaci s radiační terapií.