Porucha motility je porucha trávicích orgánů. K jejich fyziologickým pohybovým procesům nedochází jako u zdravých jedinců, a proto je narušeno trávení. Termín poruchy motility se používá k popisu mnoha různých poruch trávicího procesu.
Co je porucha pohyblivosti?
Porozumět poruchám pohyblivosti, znalost struktury zažívací trakt je zásadní. The zažívací trakt má po celé délce speciální druh svalstva. Toto svalstvo je hladké a nachází se ve stěně traktu. Vzhledem k tomu, že poruchy motility zásadně souvisejí s tímto hladkým typem svalstva, téměř všechny úseky svalstva zažívací trakt mohou být ovlivněny poruchami motility. Patří mezi ně například žaludekjícnu, duodenum, tenké střevo, dvojtečka, Jakož i konečník. Z klinického hlediska je žaludekjícnu, dvojtečka, a konečník jsou nejčastěji postiženy poruchami motility. Jelikož jsou poruchy motility velmi univerzální, existují různé způsoby kategorizace poruch. Například je možné klasifikovat poruchy podle typu poruchy. Tato klasifikace je založena na skutečnosti, že poruchy motility mohou být důsledkem snížené i zvýšené motility. Proto se rozlišuje mezi hypomotilitou, která je výsledkem sníženého pohybu svalstva, a hypermotilitou, která je důsledkem zvýšené pohybové aktivity. Kromě toho lze poruchy motility rozdělit podle příčiny poruchy. Takzvané primární poruchy motility jsou nezávislým chorobným fenoménem. Naproti tomu sekundární poruchy motility představují následky vyplývající z jiných základních onemocnění.
Příčiny
Přesná příčina každé poruchy motility se liší případ od případu a také závisí na tom, která část trávicího traktu je poruchou ovlivněna. V zásadě jsou všechny poruchy hybnosti as nimi spojené příznaky a stížnosti spouštěny abnormálně kontrakce svalů. Tyto svaly jsou umístěny podél zažívacího traktu počínaje jícnem a sahající až k konečník. V zásadě jsou poruchy motility v populaci relativně rozšířené. Ve většině případů jsou však poměrně neškodné a obvykle nepředstavují vážnou hrozbu pro život postiženého pacienta. Mnoho nemocných je však vnímá jako rušivé a někdy zhoršují individuální kvalitu života. Na druhé straně existují také formy poruch motility, které vzhledem ke svému projevu a závažnosti naléhavě vyžadují lékařskou terapie. Důvodem je to, že pokud nebudou léčeny příznaky poruchy motility, v nejhorším případě může dojít k úmrtí postiženého pacienta, protože v některých případech vznikají život ohrožující komplikace.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Termín „poruchy gastrointestinální motility“ v zásadě zahrnuje specifický formy pohybu poruchy zažívacího traktu, které vedou k řadě různých příznaků a potíží. Tyto příznaky se liší v závislosti na pacientovi a závažnosti poruch. Poruchy motility se vyskytují buď jednotlivě, nebo v několika částech gastrointestinálního traktu. Například ovlivňují jícen, velký nebo tenké střevoA žaludek. V některých případech poruchy pohyblivosti způsobují pouze mírné příznaky; v ostatních případech ano vést na dlouhotrvající a ohrožující příznaky. Poruchy motility jsou založeny buď na sníženém pohybu svalů, při kterém jsou svaly částečně ochrnuté. Na druhou stranu existuje možnost, že svalstvo trávicího traktu pracuje příliš tvrdě a často se v souvislosti s tím pohybuje nekoordinovaně. Příslušné příznaky silně závisí na postižené části gastrointestinálního traktu. Možné klinické obrázky zahrnují achalázie, gastroparéza, funkční dyspepsie (nebo tzv podrážděný žaludek), syndrom dráždivého tračníkua chronická střevní pseudoobstrukce.
Diagnóza a průběh nemoci
Pokud jde o diagnostiku poruch pohyblivosti, existují různé možnosti a vyšetřovací metody. V zásadě je v naprosté většině případů relativně pracné diagnostikovat poruchy motility s jistotou. Je to proto, že samotné obrazové znázornění trávicího traktu nestačí, protože primárním cílem je funkční vyšetření pohybů střev nebo jiných oblasti zažívacího traktu. V mnoha případech se používá tzv. Manometrie. To je však vhodné pouze pro určité úseky zažívacího traktu. Ezofageální manometrie vyšetřuje jícen, zatímco antroduodenální manometrie analyzuje vývod žaludku a duodenum. Existuje také možnost tenkého střeva, dvojtečka a manometrie konečníku. V některých případech se také provádí barostatické vyšetření, které umožňuje nahlédnout do vztahu tlaku a objem. Za tímto účelem se do konečníku vloží intraluminální balónek. Jak se balón pomalu odvíjí, lze studovat poznávací a defekační reflex postiženého pacienta. Fluoroskopie zahrnuje dynamiku Rentgen zobrazování pomocí speciálních kontrastních látek. Je zkoumáno pohybové chování jednotlivých oblastí gastrointestinálního traktu.
Komplikace
Poruchy pohyblivosti zpravidla způsobují různé nepohodlí a poruchy v žaludku a střevech. V důsledku toho se mohou objevit různé komplikace a nepohodlí, v závislosti na závažnosti poruchy motility. Zpravidla je však každodenní život postižené osoby výrazně omezen. Není neobvyklé, že porucha motility je vést na tzv podrážděné střevo or podrážděný žaludek, s nimiž musí postižená osoba bojovat bolest břicha or zácpa i s lehkým jídlem. Kvůli trvalým žaludečním potížím není neobvyklé, že se vyskytnou psychické potíže nebo dokonce deprese nastat. Včasná diagnóza není v mnoha případech možná, protože stížnosti nejsou pro chorobu charakteristické, a lze je proto zaměnit také s jinými nemocemi. Léčba tohoto onemocnění se obvykle provádí různými léky a terapiemi. Zpravidla neexistují žádné zvláštní komplikace a průměrná délka života pacienta není tímto onemocněním omezena. V mnoha případech je však postižená osoba také závislá na zdravém životním stylu, aby omezila příznaky poruchy motility. Ve většině případů to však vede k pozitivnímu průběhu onemocnění.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Poruchy trávicího traktu by měly vyhledávat lékařskou pomoc, pokud přetrvávají po delší dobu. V případě jednorázových poruch může dojít ke krátkodobým poruchám trávení, které ustupují v důsledku samoléčebného mechanismu organismu. V případě přetrvávajících poruch je nutné objasnit příčinu, aby mohlo dojít k léčbě a bylo tak možné dosáhnout úlevy od příznaků. Pokud k nesrovnalostem dojde bezprostředně po příjmu potravy, může být důvodem nesnášenlivost požitého jídla. Trvalé emocionální nebo mentální stres stejně jako stresující životní okolnosti jsou také možné příčiny poruchy motility. V diskusi s lékařem jsou diskutovány a zúženy možné ovlivňující faktory. Pokud postižená osoba trpí podrážděný žaludek, hluk v oblasti žaludku nebo střev, stejně jako difúzní bolestje nutný lékař. Li nadýmání, průjem or zácpa vyskytují se během několika dnů nebo týdnů, měly by být vyšetřeny a ošetřeny. Ztráta chuti k jídlu, pomalost, zvýšil únava a vyčerpání naznačují zdraví poruchy, které by měl vyhodnotit lékař. Mezi znepokojující příznaky patří ochrnutí svalů, omezený pohyb a ztráta obvyklé schopnosti vykonávat a soustředit se. Pokud již nelze splnit denní potřeby jako obvykle, potřebuje postižená osoba pomoc. Pokud se vyskytnou oběhové poruchy, celkový pocit nemoci a poruchy spánku, je třeba vyhledat lékaře.
Léčba a terapie
Léčba poruch pohyblivosti závisí především na individuálním projevu poruchy. Na jedné straně existuje možnost dietní opatření které mohou mít pozitivní vliv na zažívací trakt. K dispozici jsou také různé léky, například prokinetika. V závažných případech jsou nutné invazivní terapeutické postupy.
Výhled a prognóza
Výhled závisí na rozsahu a příčině onemocnění. Ve většině případů lze poruchu pohyblivosti napravit jednoduchými prostředky. Ve většině případů je dodržování a strava stačí k zastavení příznaků. V ostatních případech vede užívání léků k vyléčení. Drogy samy o sobě mohou někdy také vyvolat poruchu pohyblivosti. V takových případech musí být nalezena náhrada účinných látek. Zpravidla výše uvedené opatření slib uzdravení. Do jisté míry je může provádět i sám pacient. Výsledkem je dobrá prognóza, jíž lze dosáhnout jednoduchými prostředky. Porucha hybnosti se vyskytuje jen zřídka vést ke snížení kvality života. To je případ, kdy je popsáno opatření nevedou k úspěchu. Poté jsou nutné invazivní zásahy. Pokud se pacienti vzdají terapie v tak závažném průběhu paralýza žaludku nebo střevní obstrukce jsou výsledkem. To má za následek vysoké riziko, které má dopad na životnost pacienta. Některá onemocnění, jako jsou potravinové alergie, cukrovka, je nervový systém stav a hypotyreóza upřednostňovat těžký kurz. Výhled se pak odpovídajícím způsobem zhoršuje.
Prevence
Potenciálních opatření k prevenci poruch motility je mnoho a různá. V zásadě zdravý životní styl s vyváženým strava a cvičení přispívá k normální funkci trávicího traktu.
Následovat
Ve většině případů nejsou u postižené osoby k dispozici žádná zvláštní nebo přímá opatření následné péče v případě poruchy motility, takže by postižená osoba měla v první řadě navštívit lékaře velmi rychle a především v rané fázi. Zpravidla stav nelze vyléčit samostatně, takže je vždy nutná rychlá diagnóza a následná léčba lékařem. Poruchu motility lze zpravidla léčit relativně dobře přísně strava. V tomto případě může lékař poskytnout postižené osobě také dietní plán. Toto onemocnění obecně vyžaduje pozornost zdravého životního stylu s vyváženou stravou, vyhýbání se alkohol a tabák. Podobně může užívání různých léků také zmírnit a omezit příznaky poruchy motility. Postižená osoba by měla dbát na správné dávkování a pravidelný příjem léků. Velmi důležité jsou také pravidelné kontroly lékařem. Ve většině případů toto onemocnění nesnižuje průměrnou délku života postižené osoby, i když další průběh velmi závisí na době diagnózy, takže obecná předpověď obvykle není možná.
Co můžete udělat sami
Akce, které mohou osoby trpící poruchou motility podniknout, závisí především na povaze a závažnosti poruchy. Obecně gastrointestinální zdraví lze zlepšit změnou stravy. Pacienti by se měli vyvarovat také dráždivých potravin stimulanty a místo toho do své stravy zahrnout více zažívacích potravin a nápojů. V kombinaci s dobře kontrolovanou medikací lze příznaky účinně zmírnit. V závažných případech je však nutná operace. Vzhledem k tomu, že operace na zažívacím traktu představuje pro pacienta velké riziko, zavřete monitoring lékařem je nutné. Spolu s tím je třeba věnovat pozornost jakýmkoli doprovodným příznakům nebo neobvyklým stížnostem. Například pokud krvácí nebo je těžký bolest dojde po operaci, musí být informován odpovědný lékař. V zásadě je po chirurgickém zákroku důležitý odpočinek. Zejména v prvních dnech a týdnech po operaci nesmí být tělo a zejména gastrointestinální trakt příliš vystaveny stres. V každém případě je nutné dodržovat pokyny lékaře týkající se stravy, hygienických opatření a odpočinku. Jinak mohou nastat závažné komplikace, které zpozdí proces hojení.