Příznaky
Břišní křeče jsou obvykle doprovázeny takzvanými vegetativními reakcemi těla. Jedná se o různé příznaky způsobené vegetativním nervový systém (ne libovolný nervový systém). Autonomní nervový systém je zodpovědný za regulaci všech automatických procesů v těle, jako je pohyb střev nebo rychlost srdečního rytmu.
Vegetativní příznaky břišní křeče proto se pohybují od vzestupu krev tlak, bušení srdce, pocení až oběhový kolaps. Pro koliku jsou charakteristické také doprovodné příznaky nevolnost a zvracení, stejně jako silný neklid postižené osoby. Křeč bolest sám o sobě je často velmi silný.
Výskyt na určitém místě často poskytuje informace o nemocném orgánu a může být užitečný při diagnostice základního onemocnění. Informováním pacienta, že břišní křeče na pravé straně, lze zúžit seznam možných příčin. Patří sem zejména kolika tenkého nebo tlustého střeva.
V zásadě může ovlivnit celou břišní dutinu, včetně pravé horní a dolní části břicha. Může to být způsobeno různými chorobami, jako jsou gastrointestinální infekce, chronická zánětlivá onemocnění střev (včetně Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida) nebo intolerance na potraviny. Pravostranná kolika může být také vyvolána biliární kolikou, ke které obvykle dochází, když je hlavní žluč kanály jsou blokovány žlučové kameny (cholelitiáza).
Křečovitý, obvykle velmi těžký bolest je lokalizován hlavně v pravé horní části břicha (viz: Gallstonovy příznaky). Kromě toho může poměrně vzácný zánět semenných váčků způsobit také křeč bolest vyzařující do (pravého) podbřišku. To je primárně způsobeno infekcemi močových cest a způsobuje bolest hlavně v oblasti svalů. Častým doprovodným příznakem je měchýř porucha močení.
Navíc (pravostranná) ureterální kolika může být spouštěčem pro pravostranné břicho křeče. Bolest je obvykle lokalizována v příslušné oblasti boku, ale kolika může také vyzařovat do dolní části břicha a oblasti třísla. Levostranný bolest břicha je velmi často způsobeno křeče ve střevě.
Jak je popsáno výše, je často způsobeno gastrointestinálními infekcemi, chronickými zánětlivými onemocněními střev (Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida) nebo intolerance na potraviny a je doprovázen nespecifickými vegetativními příznaky, jako je nevolnost, zvracení, průjempalpitace nebo šok příznaky. Kromě toho může také způsobit levostranná ureterální kolika způsobená močovým kamenem křeče v levé dolní části břicha. Bolest způsobená tímto způsobem se však nachází hlavně v levém křídle.
Podobně vzácně se vyskytující zánět semenného váčku může být zodpovědný za křečovitou bolest v levé dolní části břicha a v oblasti levé třísla. Nakonec může být pankreatická kolika také příčinou křečí levé horní části břicha. Je to však také docela vzácné.
Stejně jako ve zbytku břišní dutiny je nejčastější příčinou centrálně umístěných břišních křečí střevní kolika tenkého nebo tlustého střeva, která může být způsobena různými nemocemi, zejména však infekcemi. Kromě toho je kolika umístěná ve středu horní části břicha ve vzácných případech také způsobena tzv. Gastrospasmem, trvalým křečem žaludek. Pokud je však bolest lokalizována uprostřed dolní části břicha, děloha může být také zodpovědný za křeče, alespoň u žen.
Možnými příčinami jsou děložní myomy (nádor svalové vrstvy v děloha), Nebo polypy (zvětšení sliznice). Nakonec močové kameny uvízly docela hluboko v močovod může také způsobit křečovitou bolest ve střední dolní části břicha, poblíž měchýř, který je umístěn za stydká kost. Bolesti zad v kombinaci s těžkými křečemi v břiše je poměrně specifická kombinace příznaků.
Ačkoli je také možné, že se oba příznaky vyskytují nezávisle na sobě, v zásadě by vás měly přinutit myslet zejména na dva klinické obrazy. Jednou z nich je ureterální kolika, která je způsobena uzavřením močovod močovým kamenem. Výsledkem je silná bolest podobná kontrakci, která je obvykle lokalizována v bocích a dolní části břicha, ale může také vyzařovat do zad a šourek or rty.
Druhý klinický obraz, který může být doprovázen bolest břicha a bolest v zádech je akutní zánět ledvinové pánve (pyelonefritida). Charakter bolesti může být jak spasmodický, tak i bodavý a lze jej lokalizovat buď do boků, do zad nebo dokonce do tvaru pásu kolem kmene. Horečka a zimnice obvykle doprovázejí bolest.
Typická je také silná bolest, dokonce i při mírném až středním klepání po bocích (viz: Příznaky zánětu pánve). To ukazuje, jak užitečné je věnovat pozornost přesné povaze bolesti. Akutní pankreatitida (zánět slinivka břišní) například také vyvolává intenzivní bolest vyzařující z horní části břicha do zad ve formě pásu.
Tato bolest však není spasmodická, a proto ji nelze označit za koliku. Nadýmání, v odborné terminologii známá jako plynatost, nebo v případě závažnějších, možná bolestivých projevů jako meteorismus, je způsobena zvýšenou akumulací a uvolňováním střevních plynů. Tyto plyny se skládají převážně z metanu, oxidu uhličitého a páchnoucího sirovodíku, které se také produkují během normálního trávicího procesu.
Nadměrná tvorba a akumulace střevních plynů s doprovodnými křečemi a nadýmání může mít různé příčiny. Obvykle však nadýmání je neškodný a je způsoben náhlou změnou v strava nebo psychický stres. Potraviny bohaté na vlákninu i potraviny, které jsou velmi bohaté na sacharidy nebo bílkoviny a tučné potraviny mohou způsobit zažívací poruchy, pokud na ně nejsou zvyklí. Pokud jsou však břišní křeče a plynatost velmi intenzivní, trvají mnoho hodin nebo dokonce dnů nebo jsou doprovázeny zvraceníby měla být provedena lékařská prohlídka.
To může být způsobeno vážnými nemocemi. Typickými spouštěči rekurentní střevní koliky a plynatosti jsou malabsorpce (snížená absorpce) nebo maldigestionové syndromy (snížený rozpad složek potravy), tj. Podtypy potravinových intolerancí. Tyto zahrnují nesnášenlivost lepku (sprue / celiakie) a laktóza intolerance.
Flatulenzen je zde způsoben skutečností, že střevo bakterie převzít demontáž nedostatečně nebo vůbec ne strávených složek potravin. V tomto procesu se produkují zvýšené střevní plyny, což vede k bolestivým pocitům strečink střevní stěny kvůli nadýmání střeva. Některé jsou dále myslitelné příčiny plynatosti a střevní křeče jsou syndrom dráždivého tračníku, potravinové alergie, narušený střevní flóra v kontextu zdlouhavé antibiotické léčby nebo dokonce onemocnění pankreatu.
Právě proto, že komplex příznaků plynatosti a koliky je tak nespecifický, je třeba vzít v úvahu nutnost návštěvy lékaře. Podobně jako nadýmání, zácpa (zácpa) je velmi rozsáhlé téma a může být založeno na různých příčinách. Nicméně, zácpa je velmi rozšířené civilizační onemocnění a lze jej obvykle připsat faktorům, jako je nedostatek vlákniny strava, nedostatek tekutin a nedostatek pohybu.
Nicméně, různé metabolické poruchy, jako je cukrovka mellitus nebo hypotyreóza jsou také myslitelné, stejně jako poruchy elektrolytu vyvážit, zúžení střev a vedlejší účinky léků, jako jsou opiáty, abychom jmenovali jen několik příčin zácpa. Lidé, kteří často trpí zácpou, by měli začít změnou svého strava podle toho. To zahrnuje zejména dostatečný příjem tekutin 1.5 až 2 litry denně, stejně jako jídla bohatá na vlákninu.
Doporučuje se zelenina a především ovoce. Velká část zácpy může být účinně léčena během několika dní, pokud jsou tato opatření prováděna důsledně. Samozřejmě těžké a pravidelně se vyskytující bolest břicha by měl být stále objasněn lékařem, aby bylo možné identifikovat a léčit jeho základní příčiny.
Společníkem každého je víceméně silná bolest břicha těhotenství. Charakter bolesti se velmi liší od ženy k ženě. Někteří si stěžují na mírné tahání, jiní mají křečovitý charakter.
Zejména to druhé může být pro nastávající matku velmi znepokojující. Ale především: křeče, stejně jako tahání bolesti, jsou ve většině případů pouze výsledkem rostoucího namáhání vazu a svalového aparátu v pánvi. Ty jsou odpovědné za stabilizaci děloha - úkol, který se pochopitelně stává náročnějším, jak se váha dítěte zvyšuje.
To může mít za následek i bolesti břicha bolest v zádech, které mohou připomínat menstruační křeče nebo dokonce bolavé svaly. Kromě toho mohou mít břišní křeče také jiné příčiny. Například pohlavní styk během těhotenství může vést k mírné bolesti, která může dokonce mírně připomínat kontrakce.
V tomto bodě je však třeba uvést, že sex pro dítě přesto nepředstavuje žádné nebezpečí. Nicméně, křeče během těhotenství může ve vzácných případech naznačovat bezprostřední hrozbu předčasný porod or potrat. Téměř ve všech případech jsou však doprovázeny mírným krvácením nebo výtokem.
Nejpozději v tomto případě je důležité se poradit se svým gynekologem nebo porodní asistentkou. Těžké krvácení a bolesti břicha dokonce představují nouzovou situaci a vyžadují léčbu u pacienta. Varovné příznaky, které by vždy měly zahrnovat návštěvu lékaře, zahrnují i zhoršující se bolesti břicha horečka a zimnice nebo příznaky jako nevolnostzvracení a hořící při močení.
Žádný z těchto příznaků nemusí být nutně výsledkem hrozícího potrat. Přesto se jedná o závažné příznaky, které mohou být důsledkem vážného onemocnění. Více informací naleznete na: Bolest břicha během těhotenství. Bolest břicha může mít mnoho příčin u dětí iu dospělých.
Bolest břicha ve skutečnosti často není organickou příčinou. Místo střevních infekcí, plynatosti nebo nesnášenlivosti potravy má bolest často psychosomatické pozadí. Zejména u starších dětí vede stres a úzkost k nevolnosti a křečovitým bolestem.
Je však zřídka snadné to rozpoznat. Z tohoto důvodu by rodiče měli věnovat pozornost varovným signálům. Patří mezi ně neobvykle silná a náhle se vyskytující bolest dítěte s velkou úzkostí.
Na druhou stranu, dlouhotrvající bolest, jejíž příčina není jasná, by vás měla také přemýšlet. Stejně tak velmi napnutá břišní stěna, stejně jako další příznaky, jako je horečka, zimnice, průjem a zvracení může naznačovat vážné onemocnění břišních orgánů. Při objasňování však nastává další problém bolesti břicha u dětí.
Zejména malé děti ještě nejsou schopny přesně lokalizovat bolest a tak často hlásí bolest v regionech, které jsou ve skutečnosti docela daleko od břicha, jako bolest břicha. To se zhoršuje skutečností, že bolest může také vyzařovat do břišní oblasti nebo odtud vyzařovat do jiných částí těla. Klasickým příkladem je biliární kolika, která může způsobit bolest v oblasti pravého ramene.
Ze všech těchto důvodů je proto užitečné zvážit, kdy a v jakém kontextu se bolesti břicha vyskytnou. Pokud se vyskytnou během močení, a Infekce močových cest je třeba zvážit. Pokud se zhorší, když dýchání dovnitř nebo ven, na druhou stranu, a dýchací trakt infekce nebo dokonce pneumonie mohou být přítomny, zatímco břišní bolest během pohybu střev může naznačovat zácpu nebo střevní infekci.
Gastrointestinální potíže během běh školení jsou často popisovaným fenoménem. Často to nejsou jen křeče v břiše; další příznaky, jako je pálení žáhy a může se také objevit průjem. Ačkoli jsou tyto stížnosti velmi rozšířené, o jejich původu se ví jen málo.
Je však patrné, že ke stížnostem dochází hlavně při intenzivním tréninku nebo při nárůstu cvičení. Zjevný odkaz při hledání příčin je snížen krev tok do zažívacích orgánů při fyzické námaze. Další krev Výsledkem toho může být místo toho použito k zásobení svalů kyslíkem a živinami, a představuje tak užitečný mechanismus pro zlepšení výkonu při těžké fyzické námaze.
Pokud sportovec jedí jídlo během nebo krátce před tréninkem, je tráveno mnohem pomaleji a může to způsobit gastrointestinální problémy. Při hledání řešení je však obvykle hlavním zaměřením také strava běžce. Například se často doporučuje snížit podíl mléčných výrobků ve stravě, což se jeví jako rozumné, pokud trávení člověka není optimálně přizpůsobeno zpracování velkého množství laktóza.
V některých případech snížení dietní vlákniny nebo krátkodobé sacharidy ve stravě by měl být také schopen situaci napravit. Kromě toho však existují i odkazy na příslušné dýchání technika. Podobně by posilování svalů trupu mělo v některých případech vést ke zmírnění obtíží.
Do jaké míry však všechna tato opatření skutečně působí proti křečím během jogging zůstává diskutabilní. K tomu bohužel nelze poskytnout žádné obecné rady. Křeče v břiše během období jsou jednou z nejčastějších gynekologických potíží.
Bolest může dokonce vyzařovat do jiných částí těla. Během období jsou také často popsány bolesti zad nebo stehen. Křeče mají původ kontrakce dělohy.
Ty jsou způsobeny poklesem ženského pohlaví hormonů, který nastává po selhání oplodnění vajíčka. To nakonec způsobí, že dříve vytvořená sliznice dělohy bude kůlna, což má za následek krvavý výtok. U některých žen mohou být velmi silné křeče v břiše způsobeny chorobami, jako je endometrióza (nepravidelný vzhled dělohy sliznice) nebo benigní svalové nádory dělohy (myomy).
Celkově to však zřídka platí. Vytrvalost sport je vhodným prostředkem k úlevě od bolesti. Tím se zvyšuje průtok krve do pánevních orgánů, takže se snižují křeče. Kromě toho, brát antikoncepční pilulka je často vhodné pro bezbolestné přežití cyklu.
Prvním a často nejdůležitějším krokem v diagnostice téměř jakéhokoli onemocnění lidského těla je anamnéza, tj. zdravotní historie a výslech příznaků. Zde mohou být obzvláště užitečné informace o přesném umístění a intenzitě křečí, kdy nastanou nebo co jim může ulevit. Svou roli mohou hrát i současné a minulé nemoci pacienta a nedávno užívané léky.
Standardně každá diagnóza břišního nepohodlí zahrnuje následující vyšetření včetně poslechu, klepání a palpace břicha. V dnešní době mají zvláštní význam také zobrazovací postupy. Zatímco rentgenové záření má v případech poruch břicha jen omezenou pomoc, ultrazvuk se používá.
S jeho pomocí dokáže proškolený vyšetřovatel detekovat obrovskou škálu nemocí břišních orgánů. CT a MRT snímky břišní dutiny jsou naproti tomu zřídka zahájeny. V závislosti na podezření na příčinu koliky mohou poskytnout laboratorní krevní testy a endoskopická vyšetření (odraz dutých orgánů) další informace. Vyzývá se endoskopické vyšetření tlustého střeva kolonoskopie, přezkoumání žaludek a duodenum se nazývá gastro- nebo duodenoskopie.
