Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
- břicho (břicho)
- Tvar břicha?
- Barva kůže? Textura kůže?
- Výkvěty (kožní změny)?
- Pulzace? Pohyby střev?
- Viditelná plavidla?
- Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
- Anální oblast / řitní kanál [zarudnutí ?, otok, uzlík ?, lobule ?, prolapsovaná tkáň ?, prallelastický uzel perianálně (obvykle velikosti špendlíkové hlavičky až švestky), modro-červená; na análním okraji nebo v análním kanálu ?, krev ?, vřed v anodermu (vřed v oblasti anální sliznice)?]
- Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
- Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečníku (konečníku) ve vztahu k funkci svěrače (funkce svěrače):
- V klidu a pod štípáním sval svěrače ani internus.
- Když aktivně svíráte, puborektální smyčka, sval svěrače ani externus, stejně jako pánevní dno a délku análního kanálu.
Palpace anální krajnice / po oblasti (dokumentace nálezů podle hodinové polohy) Dále vyšetření sousedních orgánů pomocí prst palpací [anorektální onemocnění, jako jsou nádory, anální nebo rektální prolaps (prolaps) konečník) nebo rektokély / ejekce přední stěny konečníku do pochvy].
- Kontrola (prohlížení).
- Kontrola rakoviny
Nálezy vyšetření a jejich diferenciální diagnózy.
Závěry | Diferenciální diagnostika |
červeň |
|
Otok | |
Uzel, lobule | |
Prolapsovaná tkáň |
|
Slabý tón svěrače |
|
Křečovité svaly svěrače nebo bolestivá palpace. |
|
Krev |
|
Bolest |
|