Anestezie míchy

obecně

Tato forma anestézie zahrnuje zavedení anestetika (látky, která způsobí znecitlivění dané oblasti) do oblasti mezi páteří kosti a mícha. Tato oblast je známá jako likérový prostor nebo páteřní kanál. Tento typ anestézie se používá při provádění velkých chirurgických zákroků a při postupech, kdy lokální anestézie je nedostatečné nebo nemožné. Příkladem mohou být: operace v oblasti kyčle, v oblasti slabin, v oblasti dolní části břicha (například císařský řez) a pacienti s plíce problémy obejít anestézie. Páteř anestézie nesmí být prováděno v případě onemocnění v mícha, závažná nesprávná poloha páteře, zánět v oblasti páteře nebo okolní tkáně, alergie na anestetikum, nespolupracující pacienti nebo pokud pacient nedal pro tuto formu operace souhlas.

Anatomie

Projekt mícha je obklopen páteří. Samotná páteř se skládá z 24 jedinců kosti. Jeden obratel se skládá z tělo obratle, trnové procesy a obratlové oblouky, které společně s tělem obratle tvoří kulatý otvor, kterým prochází mícha.

Mícha je obklopena několika meningy. První kůže, kterou si lze představit jako jakýsi obal kolem míchy, je měkká meningy, nazývaný také pia mater. Poté následuje kůže pavouka (= arachnoidea) a jako nejvzdálenější kůže, která leží na vnitřní straně obloukovitého kulatého otvoru obratlové kosti, je tvrdá meningy, nazývaná také dura mater.

Mezi měkkými mozkovými pleny a kůží pavouka je dutina naplněná tekutinou, která se nazývá prostor mozkomíšního moku nebo subarachnoidální prostor. V tomto prostoru cirkuluje mozkomíšní mok. Do této oblasti se vstřikuje anestetikum, které znecitliví nervy a tak působí přímo na míchu a její sousední míšní nervy. Výhodou této metody je omezené potlačení jakýchkoli pocitů v určité oblasti, aniž by bylo nutné zatěžovat celý organismus celkovým anestetikem.