Komplikace
V závislosti na množství anestézie se může čas od času po operaci nebo, zřídka, během operace, objevit nepohodlí. Léčba může způsobit snížení aktivity kardiovaskulární systém, v této souvislosti to může vést ke snížení krev tlak a tep. Léčbu v této situaci lze provést léky, které stabilizují a posilují oběh, stejně jako podávání tekutin, které pomáhají stabilizovat oběh.
Mícha anestézie at plíce hladina může vést ke snížení respiračních funkcí, což zase vede ke snížení hloubky dechu s nedostatečným příjmem kyslíku a uvolňováním oxidu uhličitého. To lze napravit podáním kyslíku nosní sondou, a pokud bude situace s dýcháním stále špatná, větrání musí být zváženo. Zřídka ano propíchnout z páteřní kanál vyvinout podtlak, který může způsobit bolesti hlavy.
V takových případech je užitečné ležet naplocho, aby se snížilo napětí na propíchnout místo a meningy jako takový. Pokud mícha je zraněn během propíchnout z páteřní kanálmohou nastat poruchy spojené s otupělostí nebo ochrnutím svalů. Tyto příznaky mohou být regresivní a samy odezní. Pokud hematom formy v páteřní kanál, musí být chirurgicky odstraněny. Tyto komplikace jsou velmi vzácné.
Vedlejší účinky a rizika
Stejně jako u všech léčebných postupů se mohou vyskytnout komplikace a nežádoucí účinky mícha anestézie. Spinální nebo epidurální anestézie může neočekávaně selhat, a tím pravděpodobně způsobit bolest nebo nemusí být efektivní. Kromě toho plavidla hemisfér dolního těla jsou dilatovány v důsledku eliminace odpovídajících nervy, což může vést k výraznému poklesu krev tlak.
Tuto situaci lze napravit léky ke stabilizaci a posílení oběhu, stejně jako podávání tekutin, které pomáhají stabilizovat oběh. Mícha anestézie na úrovni plic může vést k odpovídajícímu snížení respiračních funkcí, což zase vede ke snížení hloubky dechu s nedostatečným příjmem kyslíku a uvolňováním oxidu uhličitého. To lze napravit podáním kyslíku nosní sondou, a pokud bude situace s dýcháním stále špatná, větrání je třeba vzít v úvahu.
Typickým vedlejším účinkem je také takzvaná post-spinální bolest hlavy, která může v závislosti na výkonu ovlivnit více či méně pacientů několik dní po zákroku. V tomto případě je užitečné ležet naplocho, aby se snížilo napětí v místě vpichu a v místě vpichu meningy jako takový může případný příjem léků proti bolesti a dostatečný přísun tekutin příznaky zlepšit. Riziko obávané mnoha pacienty - poranění míchy - se vyskytuje velmi zřídka.
Pokud dojde při punkci míchy k poranění míchy, může to vést ke ztrátě funkce doprovázené necitlivostí nebo ochrnutím svalů. Tyto příznaky mohou být regresivní a samy odezní. Infekce nebo podlitiny v místě vpichu jsou také vzácné, stejně jako systémové - tj. Účinek lokální anestetikum ovlivňující celé tělo.
Pokud hematom tvoří v míšním kanálu, musí být chirurgicky odstraněn. Nakonec však s přihlédnutím ke všem možným rizikům je třeba poznamenat, že prostřednictvím nepřetržitého monitoring anesteziologem a pečlivou péčí o místo vpichu lze většinu nežádoucích účinků rychle rozpoznat a léčit, nebo jim dokonce od začátku zabránit. Díky tomu je mícha jako celek velmi bezpečným a výhodným anestetickým postupem.
Bohužel, jedním z typických vedlejších účinků anestézie míchy je takzvaná postpinální nebo postpunkční bolest hlavy. Nepříjemná komplikace je pravděpodobně způsobena ztrátou mozkové tekutiny (likéru) v důsledku úniku kůže míchy, ke kterému došlo v průběhu spinální anestézie. Protože nelze replikovat tolik mozkomíšního moku, kolik se ztratí, vytváří se podtlak v prostoru mozkomíšního moku, ve kterém mozek a míchu vznášet se.
To má za následek typické bolesti hlavy, které se zlepšují při ležení a zhoršují se ve vzpřímené poloze. Pro léčbu post-spinálních bolestí hlavy se doporučuje odpočinek v posteli a dostatečný příjem tekutin. Pod tím se příznaky obvykle zlepší během několika dnů.
Pokud tomu tak není, lze předpokládat, že se netěsnost sama neuzavřela. V tomto případě tzv krev do místa vpichu lze vložit náplast skládající se z několika mililitrů vlastní krve pacienta. Krevní srážení zde utěsňuje únik alkoholu, takže bolesti hlavy brzy ustoupí.
Všechny články v této sérii:
