Jaké jsou alternativy?
Před a lymfy uzel biopsie je třeba provádět vždy zobrazování. V mnoha případech to již může poskytnout informace o příčině rozšíření lymfy uzly. Pokud však existuje podezření, že se nádor rozšířil do lymfy uzly, a biopsie je jedinou metodou k potvrzení tohoto podezření. Protože biopsie a jeho výsledek má také důsledky pro další terapii, mělo by být provedeno.
Lokalizací
Stráž lymfatické uzliny, také nazývané sentinelové lymfatické uzliny, jsou prvními lymfatickými uzlinami v drenážní oblasti nádoru. Obvykle jsou první, kdo se ukáže metastáz (dceřiné nádory). Hlídka biopsie lymfatických uzlin se provádí primárně pro karcinom prsu, ale také pro jiné typy rakoviny.
Zde, sentinelová lymfatická uzlina je nejprve vizualizován pomocí kontrastního média a poté exponován a odstraněn. Tato lymfatická uzlina je poté odeslána do patologického oddělení pomocí takzvaného postupu rychlého řezu. Asi po 20–30 minutách obdrží chirurg výsledky vyšetření.
Pokud je ovlivněna lymfatická uzlina, dále lymfatické uzliny v drenážní oblasti jsou odstraněny. Pokud však sentinelová lymfatická uzlina neobsahuje nádorové buňky, to znamená, že lymfatické uzliny v další drenážní oblasti jsou také bez nádoru. Zejména v oblasti krk existuje nespočet lymfatických uzlin.
Mohou rychle bobtnat, např. V souvislosti s infekcí horní části dýchací traktPokud je však lymfatická uzlina podezřelá, biopsie lymfatických uzlin lze obvykle provést pod lokální anestézie. Je to proto, že lymfatické uzliny v krk jsou relativně blízko k povrchu. Mohou být snadno vizualizovány pomocí ultrazvuk a následná biopsie obvykle trvá jen několik minut.
Nádory, které tvoří dceřinné nádory v lymfatických uzlinách krk jsou hlavně jazyk a rakovina krku. Také ve slabinách jsou lymfatické uzliny relativně blízko k povrchu a lze je obvykle odstranit pod lokální anestézie. Otok lymfatických uzlin v oblasti rozkroku může mít také neškodné příčiny, jako je infekce.
Za otokem však byla maligní lymfatická uzlina rakovina (lymfom) lze také vyhledat. Pokud existuje podezření na maligní otok, a biopsie lymfatických uzlin by mělo být provedeno v rozkroku k potvrzení nebo vyvrácení podezření. Otok lymfatických uzlin v podpaží může mít také neškodné příčiny, jako je infekce v oblasti rukou nebo paží.
Může však být také jedna příčina karcinom prsu. Zde jsou lymfatické uzliny obvykle zvětšeny bez bolest. Pomocí biopsie lymfatických uzlin v podpaží lze zjistit, zda skutečně existuje rakovina. Jestliže karcinom prsu již byla diagnostikována, a sentinelová lymfatická uzlina biopsii lze také použít ke zjištění, zda se rakovina již rozšířila do lymfatických uzlin v podpaží.
Všechny články v této sérii:
