Definice
Tympanický výpotek je nefyziologická akumulace tekutiny, která se nachází v střední ucho a vede ke zvýšenému tlaku. Mezi nimi je dutina naplněná vzduchem ušní bubínek a vnitřní ucho, který je částečně zodpovědný za zdravý sluch. Serózní tekutiny nebo krev a hnis se zde může z různých důvodů hromadit a vytvářet bubínkový výpotek. Existují akutní a chronické formy. Timpani výpotek je nejčastějším doprovodným příznakem dětství nachlazení, ale příčiny mohou být různé a různé.
Příčiny
Nejčastější příčinou akutního bubínkového výpotku je prosté nachlazení, při kterém sliznice produkují zvýšenou sekreci. Stejně tak Eustachova trubice, která spojuje střední ucho s nosohltanem a vyrovnává tlak ve středním uchu, hraje rozhodující roli při vzniku bubínkového výpotku. Pokud je nesprávně umístěn, podtlak v střední ucho může způsobit bubínkový výpotek. U dětí zejména zvětšené hltanové mandle (adenoidy) popř polypy jsou v této souvislosti příčinou tympanického výpotku. Zánět středního ucha může navíc způsobit bubínkový výpotek, který se může stát chronickým, pokud se neléčí.
Diagnóza
Stanovení diagnózy bubínkového výpotku je poměrně snadné. Začíná otoskopií, při které se zjistí vzhled a zakřivení ušní bubínek lze posoudit. Tympanický výpotek se může třpytit skrz ušní bubínek a ukazují různé barvy v závislosti na typu kapaliny.
Kromě toho může tympanometrie usnadnit diagnostiku bubínkového výpotku vyšetřením pohyblivosti ušního bubínku. Sluchový test je přirozeně součástí téměř každého vyšetření ucha a odhalí vodivost ztráta sluchu. Pokud se bubínkový výpotek potvrdí, je třeba diagnózu rozšířit o další výzkum příčin, např. o odhalení adenoidů.
Příznaky
Tympanický výpotek způsobuje řadu příznaků. Pacient zaznamená na postižené straně tupý, tísnivý pocit, jako by ve zvukovodu uvízla savá bavlna. Bolest se obvykle vyskytuje pouze po výrazném, prodlouženém bubínkovém výpotku nebo v souvislosti se zánětem středního ucha. Mezi další příznaky patří snížený sluch a u některých pacientů různý stupeň závratí.
