Co je bakteremie?
Jeden mluví o bakteremii, když bakterie vstoupit do krevního řečiště. To se liší od sepse (krev otrava), protože i když bakterie mohou být detekovány v krevním řečišti, pacient nemá žádné systémové zánětlivé příznaky (vysoké horečka, bolavé končetiny, pokles krev tlak, kašel atd.). Bakteremie se vyskytuje častěji, než by si člověk myslel: Patogeny se dostávají do krev v malých množstvích, například při zkouškách bakterie- osídlené oblasti těla (např. ošetření zubů), ale obranný systém je obvykle rychle eliminuje. Pouze tehdy, když rozsah bakteremie překročí obranyschopnost těla, může se z bakteriémie vyvinout nebezpečná sepse. Jelikož to může být život ohrožující, neměli byste brát případnou bakteremii na lehkou váhu, ale pokud je to možné, měli byste najít a odstranit její příčinu.
Léčba bakteremie
V případě, že imunitní systém je neporušený a počet patogenů zjištěných v krevní test není příliš vysoká, lze často od léčby bakteriémie upustit. V tomto případě se omezuje na opakování krevní test po několika dnech, aby bylo možné sledovat průběh počtu patogenů. Pokud se naopak dá předpokládat, že tělo nedokáže samo odstranit příčinu bakterémie a odstranit patogeny, je třeba mu pomoci. Například pokud je bakteremie způsobena bakteriálním zánětem a srdce ventil (endokarditida) se nejprve zahájí antibiotická léčba vhodná pro patogen. Pokud to nemá uspokojivý účinek, chirurgická náhrada postiženého srdce může být nutné zvážit ventil, aby bylo možné trvale eliminovat zdroj bakterémie.
Jaké jsou doprovodné příznaky?
Podle definice bakteremie nezpůsobuje fyzické příznaky. Pokud se příznaky objeví v průběhu bakteremie, měly by se tyto příznaky brát jako známka progrese bakteremie k sepse (otrava krve). První známky takového vývoje jsou obvykle horečka a zimnice.
I když by člověk ještě nemluvil o sepse v případě středně těžké bakteremie horečka, měly by být fyzické příznaky interpretovány jako poplachový signál a měly by být brány vážně, protože nedostatečně léčená sepse může mít vážné nebo v nejhorším případě dokonce fatální následky. Horečka nastane, když je naprogramovaná požadovaná hodnota tělesné teploty v teplotním středu mozek se upravuje v průběhu infekce (například sepse). Zvýšená tělesná teplota má omezit vitalitu patogenů a tím podporovat jejich eliminaci.
Horečka by proto měla být sama o sobě považována za rozumný a žádoucí mechanismus vlastního obranného systému těla, pokud se nestane příliš silným. Pokud se v průběhu bakteremie objeví horečka, tělo má potíže s eliminací patogenů v krvi. Z tohoto důvodu by měl být lékař, který ošetřuje pacienta, okamžitě informován o horečce, která se vyvinula, a měl by být pravidelně měřen za účelem sledování teploty.
Lékař pak může posoudit, jak pravděpodobný je vývoj sepse (otrava krve) je a zda je třeba přijmout další terapeutická opatření. Toto téma by vás mohlo také zajímat: Příčiny horečky Aby bylo možné bojovat proti patogenům, musí být zvýšena teplota těla. To vyžaduje generování tepla, čehož je nejúčinněji a nejrychleji dosaženo zvýšeným třesem svalů zimnice. Jako pravidlo, zimnice vyskytují se pouze během nástupu horečky, když se horečka vyvíjí velmi rychle. Otřesy jsou důležitým poplašným signálem pro rozvoj sepse (otrava krve) a mělo by vést k okamžité lékařské konzultaci.
