Benigní hyperplazie prostaty (BPH) - hovorově nazývaná benigní zvětšení prostaty (prostata) - (synonyma: Adenoma of the prostata; BOO (měchýř obstrukce zásuvky); BPE; BPH; BPO (benigní prostaty obstrukce); BPS (benigní prostatický syndrom); Benigní hyperplazie prostaty; Adenom prostaty; Hyperplazie prostaty; Prostata hypertrofie; benigní zvětšení prostaty (BPE); Prostaty zvětšení, benigní; ICD-10-GM N40: Prostatická hyperplazie) se dříve nazývala prostatický adenom (PA).
Benigní hyperplazie prostaty (BPH), která sama o sobě nevyžaduje léčbu, je třeba odlišovat od benigního zvětšení prostaty (BPE).
BPH může být také příčinou příznaků obstrukčního a dráždivého močení, takzvaných příznaků dolních močových cest (LUTS). Patří mezi ně obojí měchýř dysfunkce vyprazdňování a dysfunkce ukládání močového měchýře.
Když benigní hyperplazie prostaty (BPH) vede ke zvýšení měchýř výstupní odpor, tomu se říká benigní prostatická obstrukce (BPO).
BPH se vyskytuje téměř u všech (starších) mužů, přičemž LUTS jsou často spojovány s BPE a / nebo BPO. V takových případech se označuje jako: LUTS / BPS, kde „BPS“ znamená „benigní prostatický syndrom“.
Benigní prostatický syndrom (BPS) tedy zahrnuje tři variabilní složky:
- Příznaky dolních močových cest (LUTS).
- Prostatická hyperplazie (BPE, E pro zvětšení).
- Překážka výstupu močového měchýře (BPO; Engl .: Překážka výstupu močového měchýře, BOO).
Pojem „benigní hyperplazie prostaty (BPH)“ v celosvětové terminologické změně se týká pouze histologické (jemné tkáně) změny tkáně, tj. Zvýšení počtu pojivové tkáně a svalové buňky a žlázová tkáň.
Benigní hyperplazie prostaty (BPH) je histologicky klasifikována následovně:
- Benigní nodulární hyperplazie
- Hyperplazie spojená s atrofií
- Atypická adenomatózní hyperplazie
Vrchol frekvence: maximální výskyt onemocnění je po 60. roce věku.
Prevalence (výskyt onemocnění) se zvyšuje s věkem a je 10–20% u mužů ve věku 50–59 let v Německu a 25–35% u mužů ve věku 60–79 let. V 9. desetiletí života je prevalence více než 90%.
Průběh a prognóza: U pacientů s benigním prostatickým syndromem (BPS) dochází k progresi onemocnění přibližně v pětině až třetině případů během 3 až 5 let po stanovení diagnózy. To se odráží v symptomech dolních močových cest (LUTS) - viz „Symptomy - stížnosti“. V důsledku hyperplazie prostaty (BPH) močová trubice (močové cesty) se mohou zúžit do bodu, kdy mohou nastat příznaky, jako jsou problémy s vyprazdňováním močového měchýře. BPH je nejčastější příčinou poruch vyprazdňování močového měchýře u mužů. To způsobí tvorbu zbytkové moči, což zase může vést na cystitida (zánět močového měchýře) a urolitiáza (močové kameny). Dalším možným důsledkem hyperplazie prostaty je zadržování moči (neschopnost vyprázdnit močový měchýř). Poznámka: Klinicky relevantní je tvorba zbytkové moči z 50-100 ml. Nejúčinnější terapie pro benigní hyperplazii prostaty je chirurgický zákrok. Tímto způsobem lze obvykle efektivně léčit výše popsané příznaky.
Komorbidita (souběžné onemocnění): při alopecii androgenetica se zvyšuje riziko vzniku benigní hyperplazie prostaty (OR 1.26, 95% CI 1.05 - 1.51).
