Biologické a technické zázemí
Existují tři překážky v úspěšném skladování lidské vaječné buňky po celá léta nebo desetiletí a jejím následném použití k dosažení tohoto cíle těhotenství. Nejprve musí být ženě odebráno jedno nebo více zralých, zdravých vajec. Doporučený počet vajec je přibližně 10 až 20.
Existují tři hlavní aspekty, které jsou problematické: Obvykle u zdravé ženy dozrává měsíčně pouze jedno vejce a kvalita tohoto vajíčka s věkem ženy rychle klesá. Pro vyhledávání operace pod Celková anestezie je nutné. Kvůli ochraně ženy před mnoha procedurami podstoupí před zákrokem hormonální léčbu, aby se zvýšil počet skokových vajíček za cyklus.
Stejně jako při léčbě plodnosti je vaječník stimulován. Tato hormonální léčba se obvykle provádí s tímto lékem klomifen ve formě tablet nebo hormonů FSH/ LH injekcí. Tím se drasticky sníží počet nezbytných postupů sběru, takže k získání více než 2 „dobrých“ vajec ke zmrazení jsou nyní obvykle dostatečné 3 až 10 postupy sběru.
Problémem však zůstává, že kvalita ženských vajec po 25. roce života trvale klesá. Například méně než 50% vajec třicetileté ženy již lze oplodnit a méně než 30% % vajec 20leté ženy. Odpovídající měsíční šance přirozeně se vyskytující těhotenství jsou asi 20% u 30leté ženy a asi 5% u 40leté ženy.
25letá žena, která by byla v optimálním věku pro odběr vajec, by však za normálních okolností a zjevně neviděla potřebu screeningu vajec, ani by na to neměla finanční prostředky. Pokud se požadovaný partner stále nenašel po dosažení věku 35 let nebo pokud je v současné době předmětem zájmu profesionální kariéra, tikání biologických hodin způsobí, že možnost kryokonzervace bude vypadat mnohem lákavěji. Výsledkem je, že průměrná žena, která si přeje zmrazit vajíčka, bude muset podstoupit několik cyklů hormonální léčby a odběru vajíček, aby získala požadovaný počet zdravých vajíček.
Druhá překážka je technická. Zmrazení je považováno za metodu volby, která umožňuje biologickému materiálu přežít roky bez přirozeného stárnutí nebo rozkladu mikroorganismy, což vede k nežádoucímu ukončení jeho trvanlivosti. Problém: Pokud se vytvoří ledové krystaly, proniknou buněčnými hranicemi zmrazeného biomateriálu, protože mají ostré hrany.
To nenávratně ničí buňky, a když se rozmrazí, vše, co se prezentuje, je bahno. Aby se zabránilo tvorbě krystalů, někdy se přidávají kryoprotektivní látky - takzvané kryoprotektivní látky a zmrazení je buď velmi pomalé (jak bylo dříve běžné), nebo velmi rychlé (nová metoda). Během takzvaného procesu vitrifikace se buněčný materiál ochladí na cca.
-200 ° C sotva déle než sekundu, často pomocí kapalného dusíku. Nevýhodou je, že nelze zabránit použití částečně toxické nemrznoucí směsi. Třetí překážka po úspěšném získání, výběru, zmrazení, rozmrazení a umělé oplodnění je úkolem vložit vejce do ženy děloha.
Vzhledem k tomu, že k úspěšné implantaci často nedochází, zejména u starších žen, zejména v důsledku redukce krev oběhu, je v Německu legálně povoleno implantovat až tři oplodněná vajíčka současně. To však také vede ke zvýšení vícečetných těhotenství. Aby se zvýšila šance na implantaci, může být nezbytná další předchozí hormonální léčba. Výraznější sliznice děloha pak může poskytnout příznivější výchozí pozici.
Všechny články v této sérii:
