Jakmile osteoblastomy způsobí příznaky, musí být resekovány (chirurgicky odstraněny). Úkolem chirurgického zákroku je zasáhnout přítomný nidus v kostní skleróze. Nidus musí být zcela odstraněn. Je odpovědný za bolest. Kostní skleróza je pozadu.
Poškození svalů, šlachy, měkké tkáně a také nervy umístěné v chirurgické přístupové cestě k nidusu nelze vždy vyloučit.
Upozornění: Kyretáž (excize) se nedoporučuje, protože je často spojena s recidivou (recidivou onemocnění).
Radiofrekvenční ablace (RFA) vedená CT
Mezitím je radiofrekvenční ablace (RFA) (synonyma: termální ablace; skleroterapie) nidus považována za standardní terapie a používá se hlavně k postižení hřbetní (zadní části) páteře. Jako součást je do sondy vložena speciální sonda a ohřívána prostřednictvím pole střídavého proudu na špičce. Tím se zničí buňky produkující prostaglandiny (prostaglandin = tkáňový hormon, který se spouští bolest, mimo jiné) ve středu a dráhy vedení bolesti. Tento postup je minimálně invazivní. Další možností pro tepelnou ablaci je laserová ablace (LA).
